Klinische Untersuchungenüber Brenztraubensäurestoffwechsel bei den Leberkrankheiten. I. Mitteilung: Der Brenztraubensäureblutspiegel bei den Leberkrankhiten und seine Dynamik

Bei 365 Leberpatienten wurde die BTS im Blut bestimmt und bei einem Teil der Fälle wurde die Leberkatheterisation durchgefiihrt. Das fiihrte zu folgenden Ergebnissen : 1) Der BTS-Blutspiegel war ungefähr in 50 Prozent der Fälle erh&#öht, und zwar fallend in der Reihenfolge bei Leberzirrhose, akuter Hepatitis und chronischer Hepatitis. Bei der akuten Hepatitis war er in der Rekonvaleszenz erhöhter als im akuten Stadium und auch bei chronischer Hepatitis war er bei längerem Krankheitsverlauf höher als bei krzem. 2) Eine Parallelitat zwischen dem BTS-Blutspiegel und der Müdigkeit bestand, besonders war er bei den Fällen, die durch routine Leberfunktionsproben normal beurteilt wurden und in denen über Müdigkeit geklagt wurde, erhöht. 3) Eine Korrelation zwischen dem BTS-Blutspiegel und den routine Leberfunktionsproben bestand nicht, doch bei den Fällen mit normalen routine Leberfunktionsproben fiel der BTS-Blutspiegel in 46.5 Prozent der Fälle positiv aus. Es wäre denkbar, dass der BTS-Blutspiegel eine von den routine Leberfunktionsproben nicht ergriffene Seite ausdrticken könnte. 4) Es gab keine Korrelation zwischen dem BTS,Blutspiegel und dem histologischen Befund der Leber. Doch durch Laparoskopie war der erhöhte BTS-Blutspiegel insbesondere bei dem Ⅱ. und IV. Typus der grossen weissen Leber festgestellt worden. 5) Weil L·BTS in Fällen erhöhter V-BTS (d. h. BTS im Blut) höher war als V-BTS bzw. A-BTS, ausserdem die engste Beziehung von L-BTS/ABTS- Quotienten zum V-BTS-Spiegel (d. h. der BTS-Blutspigel) bestand, wurde bestätigt, dass die erhöhte BTS im Blut bei Leberkrankheiten aus Leber stammt. Der BTS-Blutspiegel spiegelt nämlich den BTS-Stoffwechsel in der Leber wider. 6) Der BTS-Stoffwechsel in der Leber stand in engster Beziehung zu der Leberhamodynamik, d. h. zum visceralem Sauerstoffverbrauch, zum geschatzten Leberdurchblutung und zum Lebervenenverschlussdruck.