著者 岡山大学医学部附属病院三朝分院|
発行日 1997-12
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
68巻
資料タイプ その他
著者 松原 扶美恵| 井上 妙子| 御舩 尚志| 谷崎 勝朗|
発行日 1997-12
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
68巻
資料タイプ データ・データベース
JaLCDOI 10.18926/14995
フルテキストURL 068_115_120.pdf
著者 寺崎 佳代| 石田 三枝子| 吉尾 慶子| 山本 貞枝| 中村 あけみ| 福井 由美| 坂本 香須美|
抄録 入院時の情報収集は患者の苦痛,疲労が最小限になるよう,短時間で聴取でき,適切な問題把握かできることが望ましい。しかし,当院の入院事情と重なり情報収集が円滑に進まず時間を要していた。そこで,入院前にデーターベースを患者に渡し自己記入してもらうことを試みた結果,聴取・記録時間の短縮かでき,問題点のしぼりこみも早くできるようになった。
キーワード データベース 自己記入 時間短縮
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 115
終了ページ 120
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308127
JaLCDOI 10.18926/14994
タイトル(別表記) Three cases of rheumatoid arthritis with biliary tract cancer
フルテキストURL 068_107_114.pdf
著者 岩垣 尚史| 柘野 浩史| 御舩 尚志| 光延 文裕| 保崎 泰弘| 芦田 耕三| 岡本 誠| 谷崎 勝朗|
抄録 一般的に,慢性関節リウマチには悪性腫瘍の合併は少ないと言われている。特に,消化器系あるいは胆道系悪性腫瘍を合併したという報告は極めて少ない。我々は慢性関節リウマチの経過中,胆道系悪性腫瘍を合併した3例を経験した。3症例はそれぞれ胆嚢癌,肝内胆管癌,乳頭部癌を合併していた。非常に稀な症例であり,文献的考案を含め報告する。
抄録(別表記) The relationships between rheumatoid arthritis and malignant disease have been a focus of controversy for many years. Many studies of patients with rheumatoid arthritis have found no increases in overall cancer rates. Although significant elevations in rates of lymphoma, myeloma and malignant disease in patients treated with immunosuppressive drugs have been reported, it has been considered that gastrointestinal and biliary tract cancer in patients with rheumatoid arthritis is rare. We recently experienced three cases of rheumatoid arthritis with biliary tract cancer. They were gall bladder, cancer, bile duct cancer and cancer of papilla of Vater. Patients with rheumatoid arthritis should be carefully monitored for malignant disease.
キーワード 慢性関節リウマチ (rheumatoid arthritis) 胆道系悪性腫瘍 (biliary tract cancer) 胆嚢癌 (gall bladder cancer) 胆管癌 (bile duct cancer) 乳頭部癌 (cancer of papilla of Vater)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 107
終了ページ 114
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308182
JaLCDOI 10.18926/14993
タイトル(別表記) Diet therapy with α-linolenic acid-enriched perilla seed oil on pulmonary emphysema.
フルテキストURL 068_099_106.pdf
著者 柘野 浩史| 芦田 耕三| 光延 文裕| 御舩 尚志| 岡本 誠| 岩垣 尚史| 保崎 泰弘| 辻 孝夫| 谷崎 勝朗|
抄録 症例は67歳,男性。主訴は労作時呼吸困難。【第一回目入院】平成7年9月から12月まで入院し,薬物療法,複合温泉療法を行なった。自覚症状はやや改善がみられたが,呼吸機能検査所見の改善は得られなかった。【第二回目入院】平成8年8月から12月まで入院。n-3系脂肪酸強化食事療法も併用した。自覚症状および,呼吸機能検査上,FVC,FEV(1.0),PEFなどに改善を認めた。n-3系脂肪酸はアラキドン酸代謝を通してロイコトリエン合成に関与すると推定されるが,経過中に白血球のLTB(4)産生能の減少を認めた。この症例は肺気腫に対するn-3系脂肪酸強化食事療法の有用性が示唆され,病態を考える上でも興味深いと考えられたので報告する。
抄録(別表記) An effective treatment of advanced stages of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) has not been estadlished yet. We report out recent experience of one patient with pulmonary emphysema treated with dietary supplementation with n-3 fatty acid for two months. He presented improvements in clinical symptoms and pulmonary function, and suppression in generation of leukotriene B(4) (LTB(4) )by peripheral leukocytes. Weconsequently suppose that dietary treatment with n-3 fatty acids (perilla seed oil) may be beneficial for the treatment of pulmonary emphysema by inhibiting the conversion of arachidonic acid (AA) to leukotrienes (LTs) and prostanoids competitively.
キーワード 肺気腫 (pulmonary emphysema) n-3系脂肪酸 (n-3 fatty acid) 食事療法 (diet therapy) ロイコトリエン合成 (leukotriene)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 99
終了ページ 106
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308310
JaLCDOI 10.18926/14992
タイトル(別表記) Endoscopic aspiration of pure pancreatic juice is useful in diagnosis and treatment of chronic pancreatitis.
フルテキストURL 068_094_098.pdf
著者 越智 浩二| 松村 直樹| 加藤 匡宏| 水島 孝明| 一村 光子| 原田 英雄| 谷崎 勝朗| 光延 文裕| 蓮岡 英明| 鶴見 哲也|
抄録 内視鏡的純粋膵液採取法の慢性膵炎診療における意義を検討した。本法を用い,セクレパン100単位静注後10分間膵液を採取するintaraductal secretin test(IDST,膵管内セクレチン試験)はこれまで膵外分泌機能検査のgold standardである十二指腸液を採取するセクレチン試験に代用ができ,しかも10分間の採取時間で終了する利点を有する。本法を施行することにより,蛋白栓が除去され,痔痛の消失に有用である。また,慢性膵炎と鑑別を要する膵癌を除外診断するために,本法によって採取した膵液の細胞診,腫瘍マーカー,癌遺伝子の検出は有用である。
抄録(別表記) Endoscopical aspiration of pure pancreatic juice is useful in following aspects. Firstly, intraductal secretin test by using this method can be substituted for duodenal secretin test, which is a gold standard examination for estimation of exocrine pancreatic function. In addition, endoscopic aspiration of protein pluge eliminates abdominal pain of some painful patients with chronic pancreatitis. Cytological examination, determination of tumor marker, and detection of oncogene in the obtained pancreatic juice are complementary diagnostic approach to pancreatic cancer, which must be differentially diagnosed from chronic pancreatitis.
キーワード 慢性膵炎 (chronic pancreatitis) 膵液 (pancreatic juice) 内視鏡 (endoscopy) 膵外分泌機能検査 (exocrine pancreatic function test)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 94
終了ページ 98
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308491
JaLCDOI 10.18926/14991
タイトル(別表記) 呼吸器疾患のリハビリテーション.気管支喘息の病態的特徴と関連した温泉療法の効果
フルテキストURL 068_080_093.pdf
著者 谷崎 勝朗| 御舩 尚志| 光延 文裕| 保崎 泰弘| 芦田 耕三| 柘野 浩史| 岡本 誠| 岩垣 尚志| 山本 和彦|
抄録 The number of patients with respiratory disease in the elderly has been increasing in recent years. Pathophysiological characteristic of respiratory diseases in older patients is clearly different from that in younger patients. In this study, rehabilitation for patients with respiratory disease, particularly bronchial asthma, in the elderly was discussed in relation to pathophysiology of asthma. Complex spa therapy has two kinds of actions, direct and indirect actions. Subjective and objective symptoms of patients with asthma are improved by spa therapy for 1-2 months, accompanied with improvement of ventilatory function, and decrease in bronchial hyperresponsiveness and respiratory resistance. In addition to these direct action of spa therapy, increase in strength of respiratory muscle, stability of autonomic nerve syetem, psychical relaxation, and inprovement of suppressed function of adrenocortical glands are observed as indirect action of spa therapy. Regarding clinical asthma type classified by pathophysiological changes of the airways, spa therapy was more effective in patients with hypersecretion and bronchiolar obstruction. These results suggest that complex spa therapy is available as rehabilitation and/or treatment for patients with respiratory disease.
抄録(別表記) 近年老年者の呼吸器疾患が増加しつつある。老年者の呼吸器疾患の病態的特徴は若年者のそれとは明らかに異なっている。本論文では,老年者の呼吸器疾患,なかでも気管支喘息に対する温泉療法を中心としたリ-ビリテ-ションについて,その病態的特徴と関連して若干の知見を述べる。複合温泉療法は2つの作用,すなわち直接作用と間接作用を有している。患者の自,他覚症状は1-2カ月の温泉療法により明らかに改善傾向を示すが,同時に,換気機能の改善,気道過敏性や気道抵抗の低下が観察される。これらの温泉療法の直接作用のはか,呼吸筋の増強,自律神経系の安定化,精神的リラックス,低下した副腎皮質機能の改善,などの間接作用も観察される。気道の病態生理的特徴より分類した喘息の臨床病型に関しては,過分泌や細気管支閉塞を伴うような病 型に対して,温泉療法は有効性が高い。これらの結果は,複合温泉療法が呼吸器疾患の治療ないしリハビリテーションとして有用であることを示している。
キーワード 気管支喘息 (Bronchial asthma) リハビリテーション (rehabilitation) 複合温泉療法 (complex spa therapy) 換気機能 (ventilatory function) 副腎皮質 (adrenocortical glands)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 80
終了ページ 93
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002308151
JaLCDOI 10.18926/14990
タイトル(別表記) Application of hot spring pool training in outpatients with chronic diseases and its clinical evaluation
フルテキストURL 068_071_079.pdf
著者 西村 伸子| 賀須井 捷子| 吉尾 慶子| 中村 あけみ| 池田 昭子| 福井 由美| 伊賀 真由美| 黒田 昭子|
抄録 1996年4月より6月までの3ヵ月間に,三朝分院内の温泉プールで水泳ないし歩行訓練を受けた内科外来患者は延べ2109例(実数213例)で,外来患者総数(延べ6848例)に対する利用率は30.8%であった。これらの対象症例について,リハビリテーション受診カードにより,性別,年令別,疾患別の検討を行った。その結果,性別では女性が多く(72.3%),年齢別では50才以上の患者が多い(80.3%)傾向が見られた。また,地域別検討では,鳥取県内からの患 者が多い(88.3%)傾向であった。さらに,1996年12月より1997年1月へかけて,アンケート調査を行い(集計数;64例)継続期間,利用回数,効果を感じた期間,効果のあった症状などについて疾患別に比較検討した。その結果,慢性閉塞性肺疾患を主とした呼吸器疾患では,週に1~2回の利用回数(50.0%)で長期間(3年以上:52.9%)続けている患者が多い傾向であった。また慢性関節リウマチ,腰痛などの慢性疼痛性疾患では,訓練期間は比較的短期間であっ たが(3年以下:52.9%),利用回数は週に3~5回(38.0%)と多い傾向が見られた。温泉プール訓練では,疾患本来の症状改善に加えて,全身状態の改善,精神的リラックス,気分転換などを感じていることが示唆された。
抄録(別表記) For three months from April to June in 1996, 2109(30.8%) of 6848 outpatients (the total number) had swimming and walking traning in a hot spring pool. Of the 213 patients (the actual number), the numbers of female patients (72.3%), of patients over the age of 50 (80.3%), and of those coming inside Tottori prefecture (88.3%) were larger in analysis by the consultation cards for rehabillitation. The results of questionnaire from the patients performed from December 1996 to January 1997 demonstrated that patients with chronic respiratory disease had pool training 1 to 2 times a week (50.0%) and for longer term (more than 3 years, 52.9%), and patients with chronic pain disease had the training 3 to 5 times a week (38.0%) and for shoter term (less than 3 years, 61.9%). It was suggested from the results that tha training in a hot spring pool improved subjective and objective symptoms of each disease, and, furthermore, brought about improvement of general condition, psychological relaxation, and a change of feeling.
キーワード 温水プール水泳訓練 (swimming training in a hot spring pool) 呼吸器疾患 (respiratory disease) 慢性疼痛性疾患 (chronic pain disease)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 71
終了ページ 79
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308283
JaLCDOI 10.18926/14989
タイトル(別表記) A case of eosinophilic gastroenteritis with stenosis in the colon
フルテキストURL 068_064_070.pdf
著者 水島 孝明| 越智 浩二| 松村 直樹| 加藤 匡宏| 妹尾 敏伸| 原田 英雄| 御舩 尚志| 光延 文裕| 谷崎 勝朗|
抄録 大腸に全周性狭窄をきたした好酸球性胃腸炎の1例を報告した。症例は54才の女性で,腹痛と下痢を主訴に来院した。上部消化管検査では異常を認めなかったが,下部消化管造影検査と大腸内視鏡検査で横行結腸の全周性狭窄を認め,生検にて大腸粘膜の好酸球浸潤を認めた。貝料理の摂取にて腹痛発作が出現したが,原因抗原は同定できなかった。貝類の摂取を避けることにより,症状は消失し,末梢血液中の好酸球増多は消失した。本邦ではこれまでに124例 の報告があるが,大腸に全周性の狭窄をきたす症例は稀であり,文献的考察を加え報告する。
抄録(別表記) We report a case of eosinophilic gastroenteritis with a stenosis in the transverse colon. A patient, 54 year-old-woman, presented to our clinic with abdominal pain and diarrhea. Esophagogastric endoscopy and biopsy were normal. Contrast barium enema examination and colonic endoscopy showed a stenotic segment in the transverce colon. Biopsy specimens obteind from the stenotic segment revealed moderate eosinophilic infiltration in the colonic mucosa. Oral intake of sea shells exacerbated her symptoms. Avoiding sea shells has resulted in the disappearance of symptoms and peripheral blood eosinophilia. The present case was discussed in comparison with the 124 cases heretofore reported in Japan.
キーワード 好酸球性胃腸炎 (eosinophilic gastroenteropathy) 大腸 (colon) 狭窄 (stenosis)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 64
終了ページ 70
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308243
JaLCDOI 10.18926/14988
タイトル(別表記) 慢性膵炎患者の全消化管通過に関する研究
フルテキストURL 068_059_063.pdf
著者 水島 孝明| 越智 浩二| 松村 直樹| 妹尾 敏伸| 原田 英雄| 御舩 尚志| 光延 文裕| 谷崎 勝朗|
抄録 Abnormalities of whole gut transit could contribute to the maldigestion and digestive symptoms of chronic pancreatitis patients. Whole gut transit was measured by radiopaque markers method. Fifteen chronic pancreatitis patients (2 females, 13 males; age range 40-78 years) and 17 controls (4 females, 13 males, 32-73 years) were studied. Additionally, we also looked for evidence of autonomic neuropathy in the chronic pancreatitis patients by using cardiovascular tests. In chronic pancreatitis, whole gut transit was shorter than controls. These abnormalities were not influenced by the degree of autonomic neuropathy. We conclude that whole gut transit is shorter in chronic pancreatitis patients.
抄録(別表記) 慢性膵炎の患者の自覚症状や消化不良には消化管の通過異常が関与している可能性がある。慢性膵炎患者15例と対象群17例で全消化管通過を測定した。さらに慢性膵炎患者は自律神経機能について評価した。全消化管通過は慢性膵炎患者は対象群より早いことが示された。しかしその機序として推定された自律神経機能異常の有無では全消化管通過に差は認められず,慢性膵炎の消化管機能異常の原因は自律神経異常ではないと推定された。
キーワード 慢性膵炎 (Chronic pancreatitis) 全消化管通過 (Whole gut transit)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 59
終了ページ 63
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002308490
JaLCDOI 10.18926/14987
タイトル(別表記) Clinical effect of spa therapy on lumbargo
フルテキストURL 068_051_058.pdf
著者 岡本 誠| 芦田 耕三| 山本 和彦| 岩垣 尚史| 柘野 浩史| 保崎 泰弘| 御舩 尚志| 光延 文裕| 谷崎 勝朗| 多田 慎也| 原田 実根|
抄録 腰痛症患者12例を対象に温泉療法の臨床効果について検討した。臨床効果の判定は,日本整形外科学会の腰痛治療成績判定基準に基づき,自覚症状,他覚症状,及び日常生活動作などの項目を中心に,治療前後で比較検討した。その結果,自覚症状,日常生活動作,総計では,治療前に比べ治療後に有意の改善がみられた。また改善指数や改善率での検討でも温泉療法の有効性が示唆された。年齢別(60才以上と60才未満),入院期間(80日以上と80日未満)別の 検討では,65才未満の症例,80日以上の入院の症例において,改善指数,改善率が,有意差はみられなかったもののより高い傾向がみられた。
抄録(別表記) Clinical effect of spa therapy was evaluated in 12 patients with lumbargo by a scoring system based on the standard judgement of therapy for lumbargo by Japanese Society of Orthopedics. The score for each category of subjective symptoms, objective symptoms, daily life activity, and disorder of urinary bladder, and total score calculated from each score were compared before and after spa therapy. A significant improvement of subjective symptoms, daily life activity, and total score was observed after spa therapy. However objective symptom was not significantly improved. The effects of spa therapy was larger in patients under age of 65, and in those who had long-term spa therapy more than 80 days during their admission. The results suggest that spa therapy IS effective for patients with lumbargo.
キーワード 腰痛症 (lumbargo) 温泉療法 (spa therapy) 腰痛治療判定基準 (scoring system based on the standard judgement of therapy for lumbargo)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 51
終了ページ 58
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308321
JaLCDOI 10.18926/14986
タイトル(別表記) 気管支喘息患者における腰椎海綿骨骨塩量と脊椎圧迫骨折の臨床的特徴
フルテキストURL 068_045_050.pdf
著者 柘野 浩史| 中井 睦郎| 岡本 誠| 御舩 尚志| 光延 文裕| 芦田 耕三| 保崎 泰弘| 穐山 恒雄| 辻 孝夫| 谷崎 勝朗|
抄録 Clinical risk factors associated with the development of osteoporosis and vertebral fractures were evaluated in patients with asthma in relation to sex, age, and dose of glucocorticoids (GC). In 75 asthmatic patients including 44 steroid-dependent asthma, the bone mineral density (BMD) of the lumber spines was measured by quantitative computed tomography (QCT). Thirty five patients of them were followed up with radiographs over a period of 0.5 to 4 years (average: 2.6±1.3 years). The BMD was significantly lower in older (p<O.01) or female (p<0.05) patients. All the five patients developing vertebral compression fractures were female and more than 64 y.o., and received systemic glucocorticoid (GC) therapy for more than 3 years with a lot of cumulative gramdosage of GC. No significant correlation was demonstrated between the BMD and the dose of systemic GC per day, but multiple regression analysis demonstrated a significant relationship (p<O.o1) between the BMD and lifetime cumulative gramdosage of GC. Multiple regression analysis also demonstrated significant relationships (p<O.01) between the BMD and clinical factors such as age and sex. These results indicates that the bone loss and vertebral fractures of patients with asthma are influenced by the patient's age, sex, and the lifetime cumulative GC dose.
抄録(別表記) 対象は気管支喘息75症例。このうち44例はステロイド依存性難治症例であった。35症例については,0.5年から4年間(平均:2.6±1.3年間)の経時的観察もおこなわれた。これらの症例の骨塩量に影響を及ぼす因子について検討をおこなった。高齢者,女性に有意な低骨塩量を認めた。重回帰分析にて年齢,性別,経口副腎ステロイド投与総量などの項目に骨塩量と有意な関連が認められた。また,35症例中5例に脊椎圧迫骨折が発生し,いずれも骨塩量が低く,高齢者,女性,長期ステロイド内服例であった。これらのことから気管支喘息患者においては,女性,高齢者,長期ステロイド内服例に骨塩量減少や脊椎圧迫骨折のリスクが高いと考えられた。また,ステロイド続発性骨粗鬆症の発生には,ステロイドの現在の一日内服量よりもこれまでの総積算内服量が重要と考えられた。
キーワード 気管支喘息 (bronchial asthma) 骨粗鬆症 (osteoporosis) 椎体骨折 (vertebral fracture) ステロイド療法 (glucocorticoid therapy)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 45
終了ページ 50
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002308467
JaLCDOI 10.18926/14985
タイトル(別表記) Dietary supplementation in bronchial asthma. Suppression of the generation of leukotrienes by N-3 fatty acids.
フルテキストURL 068_041_044.pdf
著者 芦田 耕三| 光延 文裕| 御舩 尚志| 保崎 泰弘| 柘野 浩史| 岡本 誠| 岩垣 尚史| 谷崎 勝朗| 辻 孝夫| 山本 純子| 沖田 美佐子|
抄録 N-3系脂肪酸の気管支喘息に対する有用性が示唆されているが,その評価は定まっていない。今回,5人の気管支喘息患者に対しN-3系脂肪酸であるαリノレン酸を豊富に含有するエゴマ油を用いた食事療法を行い,臨床症状,ピークフロー値,末梢白血球からのロイコトリエン産生能,血漿リン脂質中の脂肪酸組成につき検討を行った。2週間の食事療法の前後でピークフロー値は有意な改善を示し(p<0.05),カルシウムイオノファー刺激によるロイコトリエン(LT)産生能は治療前後でLTB4が77.6ng/5×106cellsから41.6ng/5×10(6)cells(p<0.05)に,LTC4は64.0ng/5×10(6)cellsから38・8ng/5×10(6)cells(p<0.05)とともに有意な改善を認めた。また血漿リン脂質中のN-3系脂肪酸(αリノレン酸,エイコサペンタエン酸,ドコサヘキサエン酸)も有意な上昇を認めた。以上よりN-3系脂肪酸(エゴマ油)を用いた食事療法の有用性が示唆された。
抄録(別表記) The therapeutic trials using N-3 fatty acids such as fish oil have been reported in patients with bronchial asthma, while its effect is still controversial. The effects of dietary supplementation with perilla seed oil rich in alpha-linolenic acid (α-LNA), parent n-3 fatty acid, were studied in five patients with asthma. The symptoms of asthma and mean peak flow rates (PFR) both early in the morning and in the evening were improved 2 weeks after the dietary supplementation and the increases of peak flow rates were significant (p<0.05). The generation of leukotriene B4 (LB4) by peripheral leukocytes stimulated with Ca ionophore A23187 was significantly suppressed from 77.6 ng/5×10(6) cells to 41.6ng/5×10(6) cells by the supplementation (P<0.05). The generation of leukotriene C4 (LTC4) by leukocytes was also significantly suppressed from 64.0 ng/5×10(6) cells to 38.8ng/5×10(6) cells after the manipulation with perilla seed oil (P<0.05). The concentration of N-3 fatty acids (such as α-LNA, eicosapentaenoic, and docosahekisaenoic acids) in plasma phospholipid increased significantly after the dietary supplementation (P<0.05). These results suggest that dietary supplementation with perilla seed oil is beneficial for the treatment of asthma.
キーワード シソ油 (perilla seed oil) 気管支喘息 (bronchial asthma) ロイコトリエンB4 (LTB4) ロイコトリエンC4 (LTC4) 脂肪酸 (fatty acids)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 41
終了ページ 44
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308166
JaLCDOI 10.18926/14979
タイトル(別表記) 気管支喘息症例における臨床的特徴と鼻腔・副鼻腔のCT所見の関連について
フルテキストURL 068_034_040.pdf
著者 御舩 尚志| 山本 和彦| 岩垣 尚史| 岡本 誠| 柘野 浩史| 芦田 耕三| 光延 文裕| 保崎 泰弘| 谷崎 勝朗| 多田 慎也| 原田 実根|
抄録 Extent of nasal and maxillary mucosa lesion was estimated in 26 asthmatics using computed tomographic scan in relation to clinical features of the disease. 1. No significant differences were present in nasal mucosal thickening between atopic and non-atopic subjects. No significant differences were also present in occupancy rate of mucosa in maxillary sinuses between the two asthma types. 2. Nasal mucosal thickening was not significant different between subjects with steroid-dependent intractable asthma (SDIA) and those without SDIA. Maxillary mucosal lesions were more extensive in subjects with SDIA than in those without SOIA. However, no significant differences were observed in occupancy rate between the two types. 3. No significant differences were observed in nasal mucosal thickenings between in subjects with and without aspirin-induced asthma (AlA). Although maxillary mucosa lesion in subjects with AlA was more extensive than that in those without AlA, the differences was not significant. 4. There was not any correlation between nasal mucosal thickening and amount of expectoration per day. However, significant differences were observed in maxillary sinus lesion between subjects with less amount (<50mℓ/day) and those with large amount of expectoration (100mℓ/day≦)(p<0.002), and between subjects with moderate amount (50-99mℓ/ day) and those with large amount of expectoration (p<0.002). The results might suggest that in asthmatics with large amount of expectoration, sinus diseases affect pathophysiology of asthma, and asthmatics with large amount of expectoration should have therapy for sinus disease to improve asthmatic status.
抄録(別表記) 気管支喘息26症例において喘息の臨床的特徴と,鼻腔・上顎洞のCT所見の関連について検討を加えた。1.鼻腔粘膜肥厚はアトピー症例,非アトピー症例間で有意な差は認められなかった。上顎洞における粘膜肥厚比率(1slice上の上顎洞面積に対し,上顎洞粘膜が占める割合)も,アトピー・非アトピーで差は認められなかった。2.ステロイド依存群・非依存群においても,鼻腔粘膜肥厚・上顎洞粘膜肥厚に有意な差は認められなかった。3.アスピリン喘息症例においては,非アスピリン喘息症例に比べ,上顎洞粘膜肥厚が顕著であっ たが有意ではなかった。鼻腔粘膜肥厚は2群間で差は認められなかった。4.発作時の一日喀痰量との関連では一日喀痰量が100mℓ以上の症例群では,喀痰量が50mℓ以下の群・50-100mℓの群に比較して有意に上顎洞粘膜肥厚比率が高値を示した。鼻腔粘膜比率に関しては3群間で有意な差を認めなかった。以上の結果から,喀痰量の多い気管支喘息症例では,その病態に副鼻腔病変が影響を及ぼしている可能性が考えられ,副鼻腔病変に対する治療により,気管支喘息が改善する可能性が考えられた。
キーワード bronchial asthma sinusitis nasal disease CT scan expectoration
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 34
終了ページ 40
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002308538
JaLCDOI 10.18926/14978
タイトル(別表記) Effect of spa therapy on peak expiratory flow in patients with bronchial asthma
フルテキストURL 068_028_033.pdf
著者 御舩 尚志| 山本 和彦| 岩垣 尚史| 岡本 誠| 柘野 浩史| 芦田 耕三| 光延 文裕| 保崎 泰弘| 谷崎 勝朗| 多田 慎也| 原田 実根|
抄録 気管支喘息に対する温泉療法の効果をピークフローメーターを用いて継時的(第1週,第5過,第9週)に検討した。1.軽症・中等症では,第5週で有意にピークフロー (PEF)値は上昇した.重症気管支喘息例では第9週に有意な改善を認めた。2.20%以上のPEF値の改善を認めた症例の割合は第5週では,軽症・中等症・重症群で40~50%であったが,第9週では軽症群で80%,重症群で54.5%に増加していた。中等症群では第5週と同等であった。3.第1週のPEFが200(L/m)以下の症例では第5週,第9過とPEFの有意な改善を示したが,200<PEF≦300の症例,300<PEFの症例では有意な改善は認められなかった。4.PEF≦200(L/m)の症例群において,20%以上のPEFの改善を示す症例は,第5週で57%,第9週で69%と高率であった。200<PEF≦300の症群,300PEFの症例群では第9週で40%以上の症例が20%以上のPEFの改善を示した。
抄録(別表記) The aim of this study was to investigate effects of spa therapy on peak expiratory flow (PEF) in patients with bronchial asthma. Morning PEF metry was studied in fifty asthmatics who had spa therapy (swimming training in a hot spring pool, inhalation of iodine salt solution and fango therapy) for 5 - 9 weeks. Mean values of morning PEF at the initial stage, 5 and 9 weeks after spa therapy were assessed. In mild and moderate asthmatics, PEF significantly improved 5 weeks after spa therapy. In severe asthmatics, PEF showed significant increase 9 week. The number of subjects with PEF improvement more over 20%, compared with the intial value of PEF, were 50% at 5 weeks and 80% at 9 weeks after spa therapy in mild asthmatics. In moderate asthmatics, however, the number little changed between 5 (39.3%) and 9 weeks (38.9%) after the therapy. In severe asthmatics, 57.1% at 5 and 68.8% at 9 weeks. In asthmatics with the initial value of PEF<200L/m (low PEF group), the value showed significant increase 5 and 9 weeks after the therapy compared with the initial value. In asthmatics with the initial values of 200≦PEF<300 (middle PEF group) and 300≦PEF (high PEF group), the values showed no significant increase. The number of subjects with PEF improvement more than 20% showed a tendency to increase 9 weeks in low, middle and high PEF group, compared to the value after spa therapy (57.1% to 68.8%, 21.4% to 50% and 35.7% to 42.9%, respectively ).
キーワード bronchial asthma spa therapy peak expiratory flow (PEF)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 28
終了ページ 33
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308119
JaLCDOI 10.18926/14975
タイトル(別表記) 気管支喘息におけるHRCTによるLow attenuation area(LAA)と平均CT numberとの関連
フルテキストURL 068_015_021.pdf
著者 光延 文裕| 芦田 耕三| 御舩 尚志| 保崎 泰弘| 柘野 浩史| 岡本 誠| 岩垣 尚志| 山本 和彦| 谷崎 勝朗| 中井 睦郎| 穐山 恒雄| 長谷川 晴巳|
抄録 The maximal percent low attenuation area < -950 HU (% LAA) among three anatomic lung levels on high resolution computed tomography (HRCT) was examined in patients with asthma, classified by the degree of % LAA, in relation to the mean CT number, % FVC of the predicted value, and FEV 1/FVC (FEV1%). 1 . The mean CT number was closely related to the degree of % LAA of the lungs. The mean CT number was significantly lower in patients with high % LAA (mean CT number-915.3HU, % LAA 37.6%) than in those with low % LAA (-852.9HU, 4.7%). 2. The FEV1% value was significantly lower in patients with high % LAA (47.8%) than in those with low % LAA (62.2%)(p<0.05). The % FVC value was also significantly lower in patients with high % LAA (77.1%) compared to the value in those with low % LAA (101.2%). The results suggest that a large volume of LAA<-950HU of the lungs can be observed in patients with asthma, and the % LAA is closely correlated with mean CT number and the values of FEV1% and % FVC.
抄録(別表記) HRCT (high resolution computed tomography)により,-950HU以下のlow attenuation area(LAA)を3つの高さの肺野レベルで観察し,そのなかの最も高い値をmaximal% LAAとして表し,この値と平均CT number, % FVCおよびFEV1.0%の値と比較検討した。1.平均CT numberは,maximal% LAAと密接な関連を示した。そして,平均CT numberは,% LAAが低い症例(% LAA :4.7%, mean CT number:-852.9HU)に比べ,% LAAが高い症例(% LAA :37.6%, mean CT number:-915.3HU)において低い傾向が見られた。2.FEV1.0%値は,% LAA値が低い症例(62.2%)に比べ% LAA値が高い症例(47.8%)において有意に低い値を示した(P<0.05)。% FVC値も同様% LAA値が低い症例(101.2%)に比べ高い症例(77.1%)で低い値を示したが両群間に有意の差は見られなかった。これらの結果より,気管支喘息においも,HRCT上肺野で-950HU以下のLow attenuation area(LAA)を示す症例が見られること,そして,% LAAは,mean CT number,FEV1.0%や% FVC値とある程度関連していることが示唆された。
キーワード bronchial asthma % LAA mean CT number FEV1 FVC
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 15
終了ページ 21
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002308351
JaLCDOI 10.18926/14974
タイトル(別表記) 気管支喘息におけるCTによる気腫性変化。喫煙症例と非喫煙症例の比較。
フルテキストURL 068_008_014.pdf
著者 谷崎 勝朗| 光延 文裕| 芦田 耕三| 御舩 尚志| 保崎 泰弘| 柘野 浩史| 岡本 誠| 岩垣 尚志| 山本 和彦| 中井 睦郎| 穐山 恒雄|
抄録 The percentage of attenuation area < -950HU (% LAA) on high resolution computed tomography (HRCT) was compared between 17 smoking and 24 nonsmoking patients with asthma. 1. FEV1/FVC value was lower in smoking patients (56.4%) than in nonsmoking patients (66.0%), however, the difference was not significant. 2. The percentage of LAA of the lung was larger in smoking patients compared with that in nonsmoking patients in all the three anatomic levels: the % LAA was 14.4% in nonsmoking and 20.3% in smoking patients at lower lung level (3cm above the top of the diaphragm). However, this was not significant. The maximal % LAA among the three lung levels on HRCT was 21.6±12.5% in smoking, and 15.7±11.9% in nonsmoking patients. This suggested that the maximal % LAA was larger in smoking patients, however, this was not significant. 3. The mean CT number of the lung on HRCT was smaller in smoking patients (-897.3HU) than in nonsmoking patients (-884.7HU). 4. Three of 4 nonsmoking patients whose % LAA was more than 30% had severe intractable asthma with long-term glucocorticoid therapy. The results suggest the possibility that smoking influences the % LAA of the lung on HRCT in asthma. It could be also speculated that % LAA is influenced by severity of asthma.
抄録(別表記) HRCT (high resolution computed tomography)による-950HU以下の肺野のlow attenuation area(LAA)について,17例の喫煙喘息症例と24例の非喫煙喘息症例で比較検討した。1.FEV1.0%値は,喫煙症例(56.4%)で非喫煙症例(66.0%)に比べ低い値が示されたが,両群間に有意の差は見られなかった。2.% LAAは,肺野のいずれの高さにおいても,非喫煙症例に比べ喫煙症例で高い傾向が見られたが,有意の差ではなかった。Maximal % LAAは,喫煙症例で21.6%,非喫煙症例15.7%であり,同様に喫煙症例で高い傾向が見られたが,有意の差は見られなかった。3.平均CT値は,非喫煙症例(-884.7HU)に比べ,喫煙症例(-897.3HU)で低い値であった。4.% LAAが30%以上を示 す4例の非喫煙症例のうち,3例がステロイド依存性の重症難治性喘息であった。これらの結果より,喫煙が肺野の% LAAに影響をあたえる可能性もあるものの,疾患の重症度がより影響が強い可能性が示唆された。
キーワード bronchial asthma FEV1 % LAA mean CT number HRCT
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 8
終了ページ 14
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002308579
JaLCDOI 10.18926/14973
タイトル(別表記) Clinical significance of spa therapy in the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A study on 520 patients with COPD admitted for last5 years.
フルテキストURL 068_001_007.pdf
著者 谷崎 勝朗| 御舩 尚志| 光延 文裕| 保崎 泰弘| 芦田 耕三| 柘野 浩史| 岩垣 尚志| 山本 和彦|
抄録 1992年1月より1996年12月までの5力年間に当院へ入院した慢性閉塞性呼吸器疾患520例を対象に,疾患の種類,年齢,地域分布などについて検討を加えた。1.最近5年間に当院へ入院した呼吸器疾患患者は588例で,このうち,慢性閉塞性呼吸器疾患患者は520例(88.4%)であった。これらの慢性閉塞性呼吸器疾患のなかでは,気管支喘息が433例(83.3%)と最も多く,その他,慢性気管支炎19例,閉塞性細気管支炎33例,肺気腫35例であった。2.慢性閉塞性呼吸器疾患の年齢別検討では,鳥取県内および遠隔地(鳥取県外)いずれの症例においても,60-69才および70才以上の症例が多い傾向が見られた。3.入院患者の地域分布では,鳥取県内からの入院患者に比べ,遠隔地(鳥取県外)からの入院患者がより多く,その分布別検討では,岡山県,兵庫県,大阪腐,広島県,山口県,愛媛県からの入院患者が多い傾向が見られた。
抄録(別表記) The kind of respiratory diseases, age, and areas where patients came from were discussed in 520 patients with chronic obstructive pulmonary diseas (COPD) admitted at Misasa Medical Branch for last 5 years from 1992 to 1995. 1. For the last 5 years 588 patients with respiratory diseases were admitted at Misasa Medical Branch. Of these patients, 520 were those with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Of the 520, 433 (83.3%) were patients with asthma" 19 with chronic bronchitis, 33 with obstructive bronchiolitis, and 35 with pulmonary emphysema. 2. Regarding the distribution of age of these patients, patients between the ages of 60 and 69, and those over the age of 70 were more frequently observed, regardless of the area where patients came from (inside or outside Tottori prefecture). 3. The number of patients from distant areas (outside Tottori prefecture) was larger than the number of those inside Tottori prefecture. The number of patients from Okayama, Hyogo, Hiroshima, Osaka, Yamaguchi, and Ehime prefectures was predominantly larger than the number from other distant areas.
キーワード 慢性閉塞性呼吸器疾患 (COPD) 気管支喘息 (bronchial asthma) 温泉療法 (spa therapy) 高齢患者 (aged patients) 遠隔地 (distant area)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 1
終了ページ 7
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002308043
JaLCDOI 10.18926/14972
タイトル(別表記) 気管支喘息におけるアレルギー性鼻炎と花粉抗原に対するIgE抗体
フルテキストURL 068_022_027.pdf
著者 御舩 尚志| 光延 文裕| 保崎 泰弘| 芦田 耕三| 柘野 浩史| 岡本 誠| 岩垣 尚史| 山本 和彦| 谷崎 勝朗| 越智 浩二| 原田 英雄|
抄録 IgE antibodies against inhalant allergens were estimated in 53 patients with bronchial asthma in relation to allergic rhinitis. Of them, 20 patients (37.7%) had allergic rhinitis. 1. Asthma + allergic rhinitis were often observed in patients between the ages of 0 and 39. In contrast, asthma alone in those over age 60. 2. A RAST score was positive in house dust mite (HDm)(50.9%), cockroach(24.5%), and Candida (26.4%) in these patients, and the positive rate was not different between patients with and without allergic rhinitis. 3. The frequency of positive RAST against Japanese cedar and rice plants was higher in patients with allergic rhinitis (42.9% and 18.5%) than in those without allergic rhinitis (28.6 and 3.7%), however, the each positive rate or RAST against the two allergens was not significantly different between those with AR and without AR. 4. The number of patients with AR induced by pollen alone (pollinosis) was not large ( 5/53, 9.4%) in the patients with asthma. It was clarified from the results that allergic rhinitis was often observed in asthma patients, but not pollinosis. and that IgE antibodies against Japanese cedar and rice plants were found even in patients without AR.
抄録(別表記) 気管支喘息53例を対象に,吸入抗原に対するIgE抗体とアレルギー性鼻炎の合併の有無との関連について若干の検討を加えた。対象53例中20例(37.7%)にアレルギー性鼻炎の合併が見られた。 1.喘息+アレルギー性鼻炎の合併は,0-39才の年齢層で最も多い傾向であったが,一方,喘息単独は60才以上の症例に多く見られた。2,IgE抗体の陽性率は,それぞれHDm50.9%,ごきぶり 24.5%,カンジダ26.4%であった。これら抗原のRAST陽性率は,アレルギー性鼻炎合併例と非合併例の問に有意の差は見られなかった。3.スギおよびイネ科の花粉に対するRAST陽性率はアレルギー性鼻炎合併例で(スギ42.9%,イネ科18.5%),非合併例に比べ(28.6%と3.7%)高い傾向が見られたが,両群間に有意の差は見られなかった。4.花粉抗原によるアレルギー性鼻炎(花粉症)の頻度は9.4% (53例中5列)とあまり高くはなかった。以上の結果より,気管支喘息患者でしばしばアレルギー性鼻炎の合併が見られること,(しかし, 花粉症は少ない),そして,スギおよびイネ科の花粉に対するIgE抗体は,アレルギー性鼻炎の合併のない症例においても観察されること,などが明らかにされた。
キーワード bronchial asthma allergic rhinitis IgE antibodies house dust mite Japanese cedar
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1997-12
68巻
開始ページ 22
終了ページ 27
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002308327