著者 岡山大学医学部附属環境病態研究施設,岡山大学医学部附属病院三朝分院|
発行日 1990-09
出版物タイトル 環境病態研報告
61巻
資料タイプ その他
著者 岡山大学医学部附属環境病態研究施設,岡山大学医学部附属病院三朝分院|
発行日 1990-09
出版物タイトル 環境病態研報告
61巻
資料タイプ その他
著者 岡山大学医学部附属環境病態研究施設,岡山大学医学部附属病院三朝分院|
発行日 1990-09
出版物タイトル 環境病態研報告
61巻
資料タイプ その他
JaLCDOI 10.18926/19842
タイトル(別表記) ステロイド依存性重症難治性喘息に対する温泉療法の遠隔効果
フルテキストURL 061_001_006.pdf
著者 谷崎 勝朗| 周藤 眞康| 貴谷 光| 河内 和久| 御舩 尚志| 奥田 博之| 多田 慎也| 高橋 清| 木村 郁郎|
抄録 The immediate effects (IEs) and distant effects (DEs) of spa therapy were observed in 67 patients with steroid- dependent intractable asthma (SDIA). (1) The IEs of spa therapy evaluated one week after spa therapy were considerably high, and the efficacy rate was 61.5% in type Ⅰa, 82.7% in type Ⅰb, and 83.4% in type Ⅱ asthmatics. (2) The DEs of spa therapy on SDIA were also observed. The efficacy rate was 50.2% in type Ⅰa, 54.3% in type Ⅰb and 63.7% in type Ⅱ asthmatics. (3) The DEs of spa therapy were different between cases with and without maintenance therapy (MT). The efficacy rate of DEs was generally high (72.8~91.7%) in cases with MT, and low (16.7~40.0%) in cases without MT. These results show that MT is very important to keep the IEs of spa therapy high for a long time.
抄録(別表記) 67例のステロイド依存性重症難治性喘息を対象に,温泉療法を行い,その即時的効果(1週間後)および遠隔効果(1年後),さらには,温泉療法後の継続療法の影響などについて検討を加えた。1.温泉療法1週間後の即時的効果は比較的高く,その有効率は,Ⅰa.気管支攣縮型で61.5%,Ⅰb.気管支攣縮+過分泌型で82.7%,Ⅱ.細気管支閉塞型で83.4%であった。2.温泉療法の遠隔効果では,その有効率は,Ⅰa型で50.2%,Ⅰb型で54.1%,Ⅱ型で63.7%であった。3.温泉療法の遠隔効果は,その後の継続療法の有無によりかなり異なった結果であった。すなわち,継続療法を行った症例の有効率は,72.8~91.7%と高く,一方,継続療法を行わなかった症例の有効率は,16.7~40.0%の間にあった。これらの結果から,温泉療法の即時的効果を保つためには,その後の継続療法が極めて重要であることが示唆された。
キーワード lmmediate effects (即時的効果) Distant effects (遠隔効果) Maintenance therapy (継続療法) Spa therapy (温泉療法) Steroid-dependent intractable asthma (ステロイド依存性重症難治性喘息)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 1
終了ページ 6
ISSN 09133771
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002309169
JaLCDOI 10.18926/11823
タイトル(別表記) Clinical aspects of chronic obstructive lungdisease with small airways obstruction. -Comparison between bronchial asthma and chronic obstructive bronchiol itis-
フルテキストURL 061_023_029.pdf
著者 周藤 眞康| 御舩 尚志| 河内 和久| 貴谷 光| 谷崎 勝朗|
抄録 細気管支に病変を有すると考えられる気管支喘息(細気管支閉塞型(II型)のアトピー型)と慢性閉塞性細気管支炎の違いについて臨床的に検討を加えた。(1)年令ではやや慢性閉塞性細気管支炎でやや低年令,発症年令では気管支喘息でやや低年令を示したが有意な差はみられなかった。(2)アレルギー学的検討では気管支喘息は明らかに1型アレルギー反応の関与が推測されたが,一方慢性閉塞性細気管支炎では1型アレルギー反応の関与はほとんどみられなかった。(3)Bronchoaiveolar lavage fluid(BALF)中出現細胞の検討では慢性閉塞性細気管支炎において気管支喘息に比べ好中球の有意の増加が観察され,出現率が55%以上の症例ではほぼ全例が慢性閉塞性細気管支炎であった。(4)換気機能による検討では%肺活量,1秒率では差は認められなかったが,気管支喘息で%V50,%V25のような細気管支の閉塞を示すパラメーターの低下傾向がやや高度であった。(5)胸部X線では気管支喘息では,X線上明らかなび四三陰影は認められず,一方慢性閉塞性細気管支炎では過膨脹所見も,び漫性情粒状陰影ともみられる症例が多く認められた。
抄録(別表記) Subjects with bronchial asthma with bronchiolar obstruction (type II) and cases with chronic obstructive bronchiolitis (COB) were compared by clinical characteristics and ezaminations. (1) The mean age was slightly younger in cases with COB than in asthma cases. The mean age at onset was slightly younger in asthma cases than in cases with COB. (2) The cases with asthma showed positive immediate allergic reactions. However the cases with COB didnot show any positive reactions. (3) The frequency of neutro phils in BALF was significantly higher in the cases with COB than in the cases with asthma. The majority of cases with COB showed the high frequency of neutrophils more than 55% in BALF. (4) In the ventilatory function tests the values of % FVC and FEV(1.0%) were not different between the cases with asthma and the cases with COB. The values of % V(50) and % V(25) which represent small airway obstruction were slightly more decreased in cases with asthma than in the cases with COB. (5) Any abnormalities in roentgenograms of the cases with asthma were not distinctly observed, while the cases with COB showed overinflation and diffuse small round opacities.
キーワード 細気管支 (Bronchiole) 気管支喘息 (Bronchial asthma) 細気管支閉塞型 (Bronchiolar obstruction type) 慢性閉塞性細気管支炎 (Chronic obstructive bronchiolitis)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 23
終了ページ 29
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313789
JaLCDOI 10.18926/11708
タイトル(別表記) Re-evaluation of spa-drink therapy for digestive diseases
フルテキストURL 061_073_078.pdf
著者 田中 淳太郎| 妹尾 敏伸| 松本 秀次| 越智 浩二| 原田 英雄|
抄録 従来飲泉などの温泉治療は経験的知識にもとづいて行われる部分が多かったが,今後は科学的検査法を用いて有用性,適応疾患,適応病態,などを決定する必要がある。筆者らは,最近紹介された簡便な消化器検査法を用いて消化器疾患に対する飲泉療法の適応を再吟味しているので,これまでに得られた成績を中心に概説した。すなわち,(1)飲泉は1回でも連日の飲用でも,胃粘膜血流を改善する作用がある。(2)胃排出機能に対しては調整的効果を有する。(3)連日の飲泉は膵外分泌機能を改善する。したがって慢性の胃,膵疾患において粘膜血流障害,胃運動機能異常あるいは膵外分泌機能低下に起因する病気・病態に対しては積極的に飲泉療法を試みるべきである。温泉水の温度は40℃前後,飲泉の量は150~200ml,タイミングは食間空腹時がよい。
抄録(別表記) With the advent of new instruments for examining the digestive organs, we have attempted to re-evaluate the efficacy and indications of spa-drink therapy for digestive diseases. This report deals with an overview of the results we have obtained so far. Effect of oral intake of thermal water (Misasa thermal water, 38-42℃, 150-200 ml) on gastric mucosal blood flow was evaluated, using an endoscopic organ reflex spectrophotometry together along with an Olympus XQ - 10 forward viewing gastrofiberscope. Single intake of thermal water as well as long-term spa-drink therapy (two times a day between meals for more than two weeks) brought about an improvement of gastric mucosal blood flow. Gastric emptying function was evaluated with an acetaminophen method. Single intake of thermal water brought about disordered gastric emptying (excessively accelerated or suppressed). However, long-term spa-drink therapy brought about an improvement (normalization) of gastric emptying function. Exocrine pancreatic function was evaluated with a synthetic peptide, N-BT-PABA, and also by measuring fecal chymotrypsin actIvIty. Longterm spa-drink therapy brought about an improvement of exocrine pancreatic function. Motility of the gall-bladder was evaluated by abdominal ultra-sonography. Long-term spa-drink therapy gave no effect on the motility of the gallbladder. In conclusion, our recent study indicate that : (1) single oral intake of thermal water as well as longterm spa-drink therapy is effective for gastric diseases related to decreased gastric mucosal blood flow (treatment of intractable peptic ulcer and chronic gastritis, and prevention of recurrence of peptic ulcer) ; (2) long-term spa-drink therapy is effective for dyspepsia syndrome; (3) long-term spa-drink therapy is effective as a supplemental method in the treatment of exocrine pancreatic dysfunction (chronic pancreatitis) ; (4) thermal water should be taken between meals.
キーワード 飲泉療法 (Spa-drink therapy) 消化器機能 (Digestive function) 胃粘膜血流 胃排出能 膵外分泌 胆嚢機能
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 73
終了ページ 78
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313368
JaLCDOI 10.18926/11707
タイトル(別表記) Maternity swimming at Misasa Hospital of Okayama University Medical School. -Third report. The physiological changes before and after the maternity swimming-
フルテキストURL 061_041_045.pdf
著者 奥田 博之| 高取 明正| 近藤 裕司| 坂田 旬子| 吉田 佐智江| 谷崎 勝朗|
抄録 第一報において妊婦水泳に関する妊婦の認識について報告し,第二報において妊婦水泳の現状とその適応について報告したが,その後も症例は順調に増加しており,現在までの参加人数は49名に達した。今回は妊婦水泳が母体と胎児の循環器系にどのような影響を与えるかを調べるために,妊婦水泳の前後におけるnon stress test(NST)と母体の血圧と脈拍数の変化を分析した。対象は妊娠5カ月以降の21名の正常妊婦とした。1.母体の脈拍数は水泳後に増加するものが約80%と明らかに多かったが,血圧は水泳前後で大きな差はみられなかった。2.NSTでは,水泳後に胎児基準心拍数の増加するものが妊娠中期で55.2%,後期で62.3%と多かった。胎児心拍数のlong term variability(LTV)は水泳後に減少するものが妊娠後期で 48.4%を占めた。3.胎動回数は水泳前後でほぼ一定であった。腹緊回数が水泳後に増加した例が妊娠後期で42.4%を占めた。これらの結果のうち,水泳後の胎児基準心拍数の増加とLTVの減少について生理学的見地より若干の考察を加えた。
抄録(別表記) The physiological changes before and after the maternity swimming were retrospectivelly analyzed in 151 records. Following findings were observed after maternity swimming: 1. An increase in maternal pulse rate was observed in 116 cases (76.8%) out of all the cases. 2. Maternal blood pressure increased in 81 cases (53.6%) and decreased in 60 cases (39.7%). 3. An Increase In baseline of fetal heart rate was found in 92 cases (60.9%). 4. Long term variability (LTV) decreased in 67 case s (44.3%) and increased in 21 cases (13.9%). 5. The number of cases with increased fetal movement was almost similar to the number of cases with decreased movement. 6. The rate of uterine contraction increased in 66 cases (43.7%), but there were no cases to need any treatment. The conclusion was as follows: 1. No dangerous changes were observed in non stress test (NST), maternal pulse rate and maternal blood pressure. 2. The increase of baseline of fetal heart rate and the decrease of LTV were characteristic changes of NST after the maternity swimming.
キーワード 妊婦水泳 (Maternity swimming) 胎児心拍数 (Fetal heart rate)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 41
終了ページ 45
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313490
JaLCDOI 10.18926/11705
タイトル(別表記) Clinical study on polypoid lesions of the colon
フルテキストURL 061_036_040.pdf
著者 越智 浩二| 原田 英雄| 松本 秀次| 妹尾 敏伸| 田中 淳太郎| 立花 英夫| 穐山 恒雄| 中井 睦郎|
抄録 1986年4月から1990年2月末までの間に岡山大学医学部附属病院三朝分院で経験した早期大腸癌を含む大腸ポリープ90例(107病変)を対象に,年齢,臨床症状,便潜血反応,病変存在部位について検討を行い,以下の成績を得た。(1)大腸検査総数の22.4%にポリープが発見された。ポリープの77%は腺腫,5%は腺癌(早期癌)であった。(2)便潜血反応はポリープ例の75.9%に陽性であり,右側大腸ポリープでの陽性率は高かったが,S状結腸および直腸ポリープでは70%程度であった。(3)若年者では右側結腸にポリープが発見されることは稀であるが,50才以上では18%程度に認められた。高齢者では右側結腸も内視鏡で検査することが重要である。(4)免疫学的便潜血検査法の導入により大腸ポリープの発見効率が改善するものと考え られた。
抄録(別表記) This report is concerned with clinical study on 90 patients with polypoid lesions (107 lesions) which we have encountered in Misasa Hospital, Okayama University in the past 4 years. Following results were obtained : (1) Polypoid lesions were detected in 90 (22.4%) and advanced adenocarcinoma (mostly resectable) in 22 (5.5%) of 402 patients who were examined by sigmoidoscopy and barium enema ; (2) Histological examination of the polypoid lesions showed adenoma in 77.2%, hyperplastic polyp in 8.7%, inflammatory polyp in 7.6%, neurinoma in 0.3% and early cancer (adenocarcinoma) in 5.4% ; (3) It was impossible to differentiate benign and malignant polypoid lesions on the basis of endoscopic and X-ray findings alone ; (4) Forty-two percent of the polypoid lesions was detected in the sigmoid colon, 30% in the rectum, 16.8% in the descending colon, 9.3% in the ascending colon, 0.9% in the caecum ; (4) Patients younger than 50 years of age showed only one polypoid lesion in the right hemicolon, whereas elder patients showed as many as 17 polypoid lesions ; (5) Among the 90 patients with polypoid lesions, 40 presented with abdominal pain, 20 with no symptoms (annual health check-up), 17 with irregular bowel habits, and 10 with melena ; (6) Among the 90 patients, occult blood in stool was positive in 75.8% with a lower positive rate in the lesions of the sigmoid and rectum ; (7) Among 5 asymptomatic patients with lesions and with a negative hemoccult test, 3 patients with a polypoid lesion were examined because of the patients' request, 1 patient with a polypoid lesion because of a positive family history, and the remaining 1 patient in a search for the primary lesion of the metastatic liver cancer ; (8) Among patients with a positive hemoccult test, the detection rate of polypoid lesions was 41.9% with use of an immunological method, whereas it was 19.7% with use of a chemical method. In conclusion, (1) detection of colonic polypoid lesions can lead to the detection of early cancer, although only histological examination can confirm the accurate diagnosis ; (2) a hemoccult test in stool with an immunological method is an effective method for screening asymptomatic colonic polypoid lesions, although it must be admitted that negative results may occasionally occur ; (3) macroscopic observation of the stool mass is important before sampling, because lesions of the sigmoid colon or the rectum may show scanty blood only on the limited area of the surface of the stool ; (4) patients elder than 50 years of age should be examined more carefully for the whole colon preferably with an endoscope, because they show a high incidence of small polypoid lesions in the right hemicolon.
キーワード 大腸ポリープ (Polyp of the colon) 大腸早期癌 (Early cancer of the colon)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 36
終了ページ 40
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313590
JaLCDOI 10.18926/11698
タイトル(別表記) Diabetic complications in the advanced stage of chronic pancreatitis.
フルテキストURL 061_079_088.pdf
著者 越智 浩二| 立花 英夫| 松本 秀次| 妹尾 敏伸| 田中 淳太郎| 原田 英雄|
抄録 慢性膵炎が進行すると膵内外分泌不全に対する治療が主体となる。かつては膵疾患に由来する糖尿病(膵性糖尿病)においては糖尿病性合併症の発症が少ないとされていたが,慢性膵炎の長期経過観察例の増加とともにその頻度が一次性糖尿病にくらべて必ずしも低くないことが指摘されるようになった。そこで今回,厚生省難治性膵疾患調査研究班「慢性膵炎の新しい治療法の開発」小委員会の研究活動の一環として膵性糖尿病の治療法を再検討することになったのを機会に,その手始めに野性糖尿病の合併症に関する従来の報告を整理した。その結果,一次性糖尿病の場合にくらべて,細小血管症(網膜症,腎症,神経障害)はほぼ同程度であるが軽症例が多いこと,大血管症(心筋梗塞,脳硬塞,動脈硬化症)は少ないことが示唆された。そのほか,膵性糖尿病の合併症の発症に関与すると考えられる諸因子についても概説した。
抄録(別表記) Exocrine dysfunction (maldigestion) and endocrine dysfunction (diabetes) are malll clinical features in the advanced stage of chronic pancreatitis. Diabetic complications were previously considered to be infrequent in diabetes secondary to chronic pancreatitis (pancreatic diabetes). However, the recent improvement in life expectancy and closer observation of the clinical course of patients with chronic pancreatitis have revealed that diabetic complications are not infrequent in pancreatic diabetes as compared with primary diabetes mellitus and that diabetes is one of the most important prognostic factors in chronic pancreatitis. We, therefore, reviewed recent articles on the topics before beginning a national survey of diabetic complications in patients with pancreatic diabetes. It has been suggested that : (1) diabetic microangiopathy (retinopathy, nephropathy and peripheral neuropathy) is almost as frequent in secondary diabetes as in primary diabetes, although the severity is less in secodary diabetes : (2) peripheral neuropathy is frequent in alcoholic chronic pancreatitis : (3)macroangiopathy (myocardial infarction, cerebral thrombosis, atherosclerosis) is less frequent in pancreatic diabetes. We also discussed various factors which may precipitate the diabetic complications.
キーワード 膵性糖尿病 (Pancreatic diabetes) 慢性膵炎 (Chronic pancreatitis) 合併症 (Complications)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 79
終了ページ 88
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313469
JaLCDOI 10.18926/11696
タイトル(別表記) Thermological study on the coldness in women
フルテキストURL 061_046_054.pdf
著者 高取 明正| 奥田 博之| 関場 香| 谷崎 勝朗|
抄録 サーモグラフィを用いた冷え症の診断基準を作ることを目的として,冷え症患者(30名)の体表面温度分布を体表面を11カ所に分けて中間温環境下でサーモトレーサ6T66を1用いて測定し,対称群(11名)と比較した。同時にCMI調査と,患者の日常生活に関するアンケート調査を実施した。その結果1.冷え症群では四肢末端部,ことに手掌・足背・足底において最低温度が低く,局所の最高・最低温度間の温度較差が大きい傾向を示した。軀幹部では最高温度,最低温度,温度較差すべて両群間に大きな差はみられなかった。2.冷え症群の手掌,足背,足底の温度分布パターンは末端部ほど温度が低いという特徴的なパターンを多く示した。3.CMI調査では,冷え症群の中等症と軽症例の一部に強い神経症的傾向を認めたが,重症例では神経症的傾向は軽度であった。4.アンケート調査では脂っこいものよりあっさりしたものを好きであるとか,顔にのぼせを感じることがある,甘いものが好きであるという例が冷え症群に多かった。以上の結果からサーモグラフィを用いて中間温環境下で四肢末端の温度鈴布を測定することにより,冷え症を客観的に診断する可能性を得た。
抄録(別表記) Whole body surface temparature was measured in 41 women with a thermtracer 6T66. Except palm, sole and instep, there were no differences in surface temperature of other parts of the body among these cases. Surface temperature of palm, sole and instep were lower than other parts of the body and showed 4 characteristic distribution patterns on thermography. Thermography at palm, sole and instep is useful for the objective approach of the patients who complain of coldness in some part of their bodies.
キーワード 婦人の冷え症 (Coidness in women) サーモグラフィ (Thermography)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 46
終了ページ 54
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313877
JaLCDOI 10.18926/11695
タイトル(別表記) Antithrombogenic therapy after heart valve replacement - Effect of anti-platelet drug on aggregation-
フルテキストURL 061_055_060.pdf
著者 曽田 益弘| 萬 秀憲| 鈴鹿 伊智雄| 森末 真八| 平井 俊一| 古元 嘉昭| 梶谷 伸顕| 吉實 憲| 浪花 宏幸| 古城 昌義| 寺本 滋|
抄録 人工弁置換患者の血栓塞栓症(TE)は,長期予後の成績を左右する。 TEを減少させるために凝固因子を抑制するwarfarinと抗血小板剤による抗血栓療法が行われている。人工弁置換患者103例を対象に,抗血小板剤であるtrapidil(TP)とdipyridamole(DP)の血小板凝集能に与える効果を検討した。36ヵ月間検討したが,warfarin単独群は血小板凝集能に変化がなく,TP,DP共にADP凝集能を抑制した。しかし有意差の見られたのは全経過ではなく,凝集能抑制は強力かつ持続的ではなかった。またコラーゲン誘導凝集能は変化を認めなかった。TPとDPの抗血小板効果は同等と思われる。期間中の血栓塞栓発生は,warfarin単独群9.5%,TP群4.3%,DP群7.7%であった。臨床的に抗血小板剤の併用は有効と思われるが,血小板凝集抑制には投与量の増量,あるいは他の薬剤の検討が必要であろう。
抄録(別表記) To evaluate the effect of anti-thrombotic thrapy after valve replacement, serial platelet aggregation measurememnts were carried out in 103 patients. Patients were divided into three groups. e. i. warfarin alone (control), warfarin with trapidil (TP) of 300mg/day and dipyridamole (DP) of 300mg/day. The aggregation of platelet of the control group did not change through 36 months. TP group showed a decrease in platelet aggregation at 24 and 30 months from the pretreatment value. The aggregation of 24 month in TP was significantly lower than that of control. There was no difference of platelet aggregation between TP and DP group. The incidence of thromboembolism of control, TP and DP group were 9.5%, 4.3% and 7.7%, respectively. These data suggest that the supression of platelet aggregation .by TP and DP is not adequate to continue for long time and TP has similar anti-thrombotic effect to DP.
キーワード 人工弁置換術 (Heart valve replacement) 血栓塞栓症 (Thromboembolism) 血小板凝集 (Platelet aggregation) 抗血小板剤 (Anti-thrombotic drug)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 55
終了ページ 60
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313443
JaLCDOI 10.18926/11693
タイトル(別表記) Hyhrid vascular grafts and one of our approaches
フルテキストURL 061_114_122.pdf
著者 野一色 泰晴|
抄録 人工血管により高度な機能をもたす目的で,ハイブリット化が今日進められるようになってきた。この背景について説明するとともに,我々の独自に行っているハイブリット型人工血管作成の方法およびその成果について報告する。その具体的方法としては以下の通りである。末梢静脈小片を勇刀にて細切したのち,約20ccの生理的食塩水に入れて静脈組織細切片浮遊液を作った。次に高有孔性人工血管の一端より吸引管を挿入し,これを作成した液に入れ,吸引によって組織片を外側から人工血管壁に絡ませた。次に新鮮な血液を注ぎ,組織片をさらに固着させた。成犬胸部下行大動脈へこのような処理をしたポリエステル布製人工血管を植え込んだところ,植え込み5日目に新生血管壁内部に無数の内皮細胞の増殖像がみられ,35日目の例では吻合部はもとより,人工血管の中央部ですら内皮細胞による完全な被覆を認めた。  以上のような方法で新生血管壁が容易に形成されることが判明したことより,今後,他の人工臓器分野でもハイブリット化が予測される。
抄録(別表記) Recently, vascular grafts had contributed in the treatments of various vascular disease, and today, was required to have fine functions like native blood vessels. Many kinds of approaches to develop the ideal graft had been applied. In these efforts, endothelial cells seeding technique to fabric vascular prostheses was reported successfully, however, it was not for general use. To get and proliferate the endothelial cells, special techniques and facilities were required. Moreover, it was not available for emergency use, smce the cell culture needed a certain period of time. To overcome these problems, we developed a reliable method to make a hybrid vascular graft as follows. Tissue fragments suspension was prepared using a piece of peripheral vein. Highly porous fabric vascular prosthesis was immersed into the suspension fluid. The tissue fragments were trapped from the outer surface of the prosthesis by intraluminal suction. Preclotting procedure was adopted to immobilize the tissue fragments to the fabric of the prosthesis. The prostheses were implanted into the thoracic descending aortae of 15 dogs. There was no bleeding at the time of the implantation. Numerous endothelial cells proliferation was observed in the specimen for 5 days after implantation. The surface was covered with thin layer of fibrin. Full endothelialization was noticed in the specimens of 35 days. The graft wall was completely healed. This method was very simple and easy to prepare, but the efficacy to promote the healing of the neointima was excellent.
キーワード 人工血管 (Vascular graft) ハイブリット (Hybrid) 新生内膜 (Neointima) 内皮細胞 (Endothelial cell) 自家移植 (Autologous transplantation)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 114
終了ページ 122
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313776
JaLCDOI 10.18926/11691
タイトル(別表記) Clinical significance of eosinophilic leucocytes in onset mechanisms of bronchial asthma
フルテキストURL 061_089_097.pdf
著者 谷崎 勝朗| 周藤 眞康| 貴谷 光| 河内 和久| 御舩 尚志| 多田 慎也| 高橋 清| 木村 郁郎|
抄録 末梢血好酸球が気管支喘息の発症病態にどのように関与しているかについて,1.末梢血好酸球の変動,2.好酸球の局所出現,3,好酸球とアレルギー反応,4.アレルギー反応と好酸球の機能,5.好酸球と喘息の臨床病態の各項目で検討した。その結果,気管支喘息では,全般的に末梢血好酸球増多がみられ,同時にアレルギー反応局所への遊走が観察されること,末梢気 道では,ある程度肺胞マクロファージの出現と逆相関にあること,リンパ球との関連もある程度認められることなどが示された。そして,局所出現した好酸球は,IgE抗体の関与の程度により,その機能が異なる可能性が示唆された。また臨床病型別の検討では,アトピー型ではいずれの臨床山型においても好酸球の出現率は明かな増加傾向を示したが,非アトピー型では,Ib.気管支攣縮+過分二型においてのみ好酸球増多が著明であった。
抄録(別表記) Participation of eosinophil leucocytes in onset mechanisms of bronchial asthma was discussed in following sections ; 1. changes in number of eosinophils in the peripheral blood, 2. emergence of eosinophils in local allergic reaction sites, 3. eosinophils and allergic reactions, 4. different functions of eosinophils III allergic reactions, 5. eosinophils and clinical types of bronchial asthma. The results showed that eosinophilia in the peripheral blood was generally observed in patients with bronchial asthma. In these cases, eosinophils migrated into local allergic reaction sites. A reversed correlation was present between number of eosinophils and macrophages, and number of eosinophils correlated to a certain extent with number of lymphocytes in the small airways and alveolar region. Function of eosinophils was shown to be different between IgE-and non-IgE-mediated reactions, by measurement of arylsulfatase activity III BALF. Marked eosinophilia in BALF was observed in any clinical types of atopic asthma, although eosinophils were increased only in bronchoconstriction + hypersecretion type (type II) of non-atopic asthma.
キーワード 好酸球 (Eosinophils) 肺生検 (Lung biopsy) 気管支肺胞洗浄 (Bronchoalveolar lavage) 臨床病型 (Clinical type) 気管支喘息 (Bronchial asthma)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 89
終了ページ 97
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313427
JaLCDOI 10.18926/11687
タイトル(別表記) New trend of the development of vascular prostheses
フルテキストURL 061_098_113.pdf
著者 野一色 泰晴|
抄録 人工血管の開発研究における動向について,我々の行ってきた研究をまじえて世界の動きを解析した。近年の砺究の流れは過去1世紀にわたる試行錯誤の上にあって,さらに大きく揺れ動いている。人工血管の内面に必要な抗血栓性の獲得においても,設計者によって考えを異にし,米国では,人工心臓に用いる抗血栓性合性高分子材料をもってそれに当てようとしているものが多い。我々はあくまで宿主のもつ諸機能を引き出し,自然の動きの一つとしての治癒を無理なく導いて,内皮細胞によって内面を覆わせる方法を採用している。そのいくつかの例として,超極細ポリエステル繊維製人工血管,結合組織管,バイオマトリックス人工血管,ヘパリン化生体組織由来人工血管,成長できる人工血管などについて解説した。
抄録(別表記) Vascular prostheses have been used in the treatments of various vascular diseases. We expect much from their contribution in the field of further fine vascular surgery. In this communication, new trend of the development of them with our new ideas in our recent research works were described. 1. Healing process of fabric vascular prostheses. Neointima formation of the vascular prosthesis implanted in the descending thoracic aortae of experimental animals were described in detail. This showed a standard behaviour of various cells which contributed the construction of a new arterial wall. 2. Problems of vascular prostheses which were used in clinic. Several problems such as a bleeding from the graft wall, aneurysmal dilatation, and degenerative changes of the neointimae were explained in detail. These problems were related with the structure of each vascular prosthesis. 3. Vascular prostheses developing with new ideas. Several vascular prostheses developing today were described as follows. (a) Fabric prosthesis with high healing ability. A prosthesis made of ultra-fine polyester fibers which can accerelate cell migration and proliferation inside the prosthetic wall was introduced. The neointima in this prosthesis was constructed very rapidly compared with that of the prostheses made of polyester fiber ordinally used. (b) Antithrombogenic small diameter vascular prostheses. Large caliber vascular prostheses have been used very safely in clinic, however, small diameter ones were seldom used due to its low patency rate by their occlusion. The grafts should have an antithrombogenic property to prevent the thrombus formation. Recently, some technologies to give antithrombogenic property to the vascular prostheses were developed. They were a heparin slow release technique, antithrombogenic segmented polyurethane, highly hydrous surface, heparinized collagen tube, etc. They were applied for the development of small diameter vascular grafts and showed good results in some animal experiments. (c) Growable vascular graft. A vascular graft which can grow with the growth of its recipient baby was demonstrated. The animal study showed as expected growth and stop growing at the expected time. (d) Vascular graft for aorto-coronary bypass surgery. A small diameter antithrombogenic, and flexible vascular grafts were explained. They were developed along our own ideas. This showed high patency rate m animal experiments. (e)Endothelial cell seeding techniques. In human, endothelialization m the vascular grafts is delayed and the inner surface was thrombogenic for a long period of time. To accerelate the endothelialization, cell seeding technique have been investigated in the last decade. We developed a new technology to transplant autologous cells in the peripheral vein tissue for this purpose. This was very reliable and simple. It was applicable in any hospital without any special technique and facility. Peripheral venous tissue fragments were transplanted into the fabric vascular prosthetic wall. Endothelial cells and smooth muscle cells migrated and proliferated from the tissue fragments. The neointima was constructed very rapidly with this active cell migrations.
キーワード 人工血管 (Vascular prosthesis) 新生内膜 (Neointima) 内皮細胞 (Endothelial cells) 抗血栓性 (Antithrombogenicity)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 98
終了ページ 113
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313859
JaLCDOI 10.18926/11685
タイトル(別表記) 日本に於ける二酸化炭素泉療法の現況
フルテキストURL 061_068_072.pdf
著者 古元 嘉昭| 曽田 益弘| 平井 俊一| 森末 真八| 鈴鹿 伊智雄| 萬 秀憲|
抄録 Natural CO(2) springs have been scarcely utilized in Japan, whereas artificial CO(2) bathing has become popular by the introduction of CO(2) tablets and other apparatus for CO(2) water supply. Artificial CO(2) bathing is indicated for degenerative connective tissue disorders such as scleroderma, common stiff and painful shoulders, chronic joint pain, lumbago, and trophic changes due to insufficient peripheral circulation by virtue of the increase of tissue pO(2) and the improvement of tissue perfusion. Artificial CO(2) bathing promotes recovery from fatigue and is beneficial in women whose health has been adversely affected by cold.
抄録(別表記) 日本では,天然の二酸化炭素泉は殆ど利用されていない。一方,CO(2)錠剤,CO(2)給水装置が開発されて人工二酸化炭素泉がよく用いられるようになってきた。皮下組織の酸素分圧の上昇と組織循環の改善という好ましい生理作用により,結合織の退行性変化による慢性障害,すなわち強皮症,関節症,慢性関節痛,腰痛症,および末梢循環障害に伴う組織の栄養障害に適応がある。また,疲労回復を促進し,いわゆる冷え症に好ましく作用する。
キーワード CO(2) -balneotherapy Artificial CO(2) -bathing Tissue pO(2)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 68
終了ページ 72
ISSN 0913-3771
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002313982
JaLCDOI 10.18926/11679
タイトル(別表記) Clinical evaluation of new formula included oligopetide as a nitrogen source in surgical patients
著者 曽田 益弘| 萬 秀憲| 森末 真八| 平井 俊一| 鈴鹿 伊智雄| 古元 嘉昭| 梶谷 伸顕| 吉實 憲| 浪花 宏幸| 寺本 滋|
抄録 窒素源としてdi-,tri-peptideを含有した経腸栄養剤を外科患者に使用した。.この新しい経腸栄養剤は卵白を加水分解したもので,70%がoligopeptideであり,アミノ酸も10%含まれる。糖質はデキストリンで,脂肪の含有量は少なく浸透圧はエレメンタルダイエット(ED)より低い。この製剤を安定期および術後に使用した。アルブミン,rapid turnover proteinの回復がみられ,臓器蛋白の合成が得られた。術後例では3メチルヒスチジンの排泄量は減少せず,異化反応は抑制されなかった。投与量の不足が一つの原因と思われる。副作用の下痢はほとんどみられず,栄養改善効果もあり,有用性が認められた。
抄録(別表記) The clinical usefulness of new enteral formula which is contained di-and tri-peptides as a nitrogen source was evaluated in surgical patients. The enteral nutrition was introduced to stable patients who could not take food orally and postoperative ones who were undertaken upper GI surgery. Adverse effects such as diarrhea or abdomonal distension were not observed. V isceral proteins were improved after administration of this regimen and nutritional status was maintained in all patients. However, high urinary excretion of 3methylhistidine continued in great extent during postopertive period and breakdown of skeletal muscle was not prevented by this nutritional therapy. This might be due to insufficient intake of energy and nitrogen. This new product for enteral nutrition would be safe and useful as enteral nutrition.
キーワード 経腸栄養 (Enteral nutrition) エレメンタルダイエット (Elemental diet) オリゴペプチド (Oligopeptide) 外科栄養 (Surgical nutrition)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 61
終了ページ 67
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
著者 岡山大学医学部附属環境病態研究施設,岡山大学医学部附属病院三朝分院|
発行日 1990-09
出版物タイトル 環境病態研報告
61巻
資料タイプ その他
著者 三朝分院看護部|
発行日 1990-09
出版物タイトル 環境病態研報告
61巻
資料タイプ その他
JaLCDOI 10.18926/11674
タイトル(別表記) Development of stepping measurement device for evaluation of and training in walking
フルテキストURL 061_123_128.pdf
著者 松本 秀次| 越智 浩二| 田中 淳太郎| 立花 英夫| 妹尾 敏伸| 原田 英雄| 壷井 圭一| 三宅 啓文| 木村 郁郎|
抄録 急性膵炎の回復後その発症原因の検索において発見された小膵癌の3例を報告し,膵炎の発症原因の一つとして膵癌を常に念頭におく必要があることを強調した。またスクリーニング検査および精査において小膵癌を診断する手順について考察を加えた。症例1は初回発作の回復後に,症例2および症例3は再発発作の回復後に急性膵炎の発症原因の検索を目的に紹介された。いずれの症例においても血清腫瘍マーカーは正常植を示し,腹部USおよびCTは腫瘍から尾側の膵管の拡張を示したが腫瘍そのものは描出はできなかった。症例1ではERCP像から膵体部癌を強く疑い,症例2と症例3ではERCP像と細胞診陽性所見から膵頭部癌と確診し,手術を行った。腫瘍の最大径は症例1では0.9cm,症例2では1.5cm,症例3では2.0cmであり,いずれも転移を認めず根治切除可能であった。
抄録(別表記) Although gait training equipment such as the bicycle ergometer and treadmill exists for patients whose walking ability is high, there is no appropriate gait training mehtod or training instrument for patients whose walking ability has become impaired, who often use a cane or walker, etc. in the course of daily life. In the case of gait training for persons whose walking ability involves impaired locomotion, there is always the danger of a fall. Consequently, a caregiver is required, and the effect of the training is cut by half because the patient's anxiety about falling is exacerbated. Slow stepping affords strengthening and balance training of the leg muscles for patients whose walking ability has become low, and walking ability is improved. However,whether such training appropriately carries out stepping and the degree of the effect of such training has not been evaluated. Therefore, we have developed a stepping measturement device that monitors stepping for evaluation and training of walking ability. This system consists of two mat switches for stepping, a measuring circuit for stepping detection, and a book-sized personal computer with a PC card-type AD converter. This system can detect a left or right single stance phase and a double stance phase relative to the ON, OFF condition of the mat switch. After measurement, the following items are analyzed and displayed : ・number of steps, ・average time of double stance phase, ・the average time of single stance phase, and so on. Finally, we measured the stepping of subjects whose walking ability is low, and showed the relationship between daily walking conditions and stepping conditions. The effectiveness of this system was considered in light of the results.
キーワード 小膵癌 (Small pancreatic cancer) 膵癌の早期発見 (Early diagnosis of pancreatic cancer) 急性膵炎 (Acute pancreatitis)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 123
終了ページ 128
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313750
JaLCDOI 10.18926/11672
タイトル(別表記) A case of malignant lymphoma of the small intestine
フルテキストURL 061_134_137.pdf
著者 平井 俊一| 鈴鹿 伊智雄| 森末 慎八| 曽田 益弘| 古元 嘉昭| 萬 秀憲|
抄録 原発性小腸悪性リンパ腫は,術前診断が困難で予後が悪い,比較的希な疾患である。我我の症例は60歳の男性で,右下腹部痛にて来院し,急性虫垂炎の診断で手術を施行した。手術時,回腸末端部より10cm口側に潰瘍性病変を認め,クローン病を疑って回盲部切除を施行した。病理組織検査にて悪性リンパ腫,difuse,medium sized cell typeと診断され,広範回腸切除を含む右記結腸切除及び所属リンパ節郭清を行った。リンパ節転移は認めず,stage I,治癒切除と考えられた。術後7カ月現在,再発の徴候無く外来通院中である。本症は5年生存率22~40%と茅後の悪い疾患であるが,stage I・IIとstage III・IV,治癒切除と非治癒切除の生存率には明かな差があり,早期の診断と根治切除の重要性を示唆している。また本症は,緊急手術を要する場合や自験例のごとく急性虫垂炎の診断で手術を受けることが少なからずあると思われ,根治切除に確信のもてない場合は再手術をためらってはならないと考える。
抄録(別表記) A 60 - year-old man complaining of right lower abdominal pain was sent to the operating room for acute appendicitis. The ileocoecal resection was performed for ulceration of the terminal ileum, which was diagnosed as an intestinal malignant lymphoma histologically. The case, therefore, was re-operated three weeks after the first operation. The right half of colon, and about 70 centimeters of ileum with their regional lymphnodes were resected. The case was revealed as the first stage of clinical classification by Naqvi et al. Up to the present time, 7 months after the first operation, there were no sIgns of reccurence. Intestinal malignant lymphoma somtimes has need to do an emergency oparation, and reoperation should be done without hesitation, if necessary.
キーワード 小腸悪性リンパ腫 (Malignant lymphoma of the small intestine) 小腸悪性腫瘍 (Malignant tumor of the small intestine)
出版物タイトル 環境病態研報告
発行日 1990-09
61巻
開始ページ 134
終了ページ 137
ISSN 0913-3771
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002313492