JaLCDOI 10.18926/15518
タイトル(別表記) Clinical significance of spa therapy in patients with steroid-dependent intractable asthma
フルテキストURL 065_119_127.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御舩 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 横田 聡| 高田 一郎|
抄録 気管支喘息のなかでも,副腎皮質ホルモン依存性の喘息は,もっとも重症難治性であり,薬物療法のみでコントロールすることは極めて困難である。著者らの現在までの成績では,このようなステロイド依存性重症難治性喘息に対して,温泉療法は有効であった。このことは,喘息の治療,とりわけ重症難治例の治療には温泉療法が必要不可欠であることを示している。今回は,その臨床的有用性および機序について,若干の考察を加えた。1.臨床病型では,Ib型やII型に重症難治症例が多く,温泉療法はこれらの病型に対して有効であった。2.年齢別検討では,発症年齢では30才以上,また現年齢では40才以上の症例に対して温泉療法は有効であった。3.温泉療法による換気機能の改善では,小ないし細気管支領域の閉塞の改善がより高度であった。4.温泉療法により,気道過敏性が低下することが観察された。5.温泉療法により,高度に低下した副腎皮質機能の改善が見られた。5.ヨードゾル吸入,鉱泥湿布療法,温泉プール水泳ないし歩行訓練などが,喘息の治療に適した温泉療法と判断された。
抄録(別表記) It is very difficult or sometimes impossible for phisicians to control steroid-dependent intractable asthma (SDIA) without glucocorticoids because of the severity of asthma and low responsiveness to usual antiasthma drugs. Our previous studies have shown that spa therapy improves the symptoms and signs of patients with SDIA, suggesting that spa therapy is highly required for the treatment of SDIA. In this article, the effects and action mechanisms of spa therapy on SDIA were summarized according to the results previously described. 1. Spa therapy is more effective in patients with hypersecretion (type Ib) and bronchiolar obstruction (type II) than in those with simple bronchoconstriction (type Ia). 2. Spa therapy is more effective in patients with the age at onset over 30, and in those with the age over 40 years. 3. Obstructive dysfunction in small airways is more improved compared to that in medium or large airways by spa therapy for asthma patients. 4. Bronchial hyperresponsiveness of asthma patients is suppressed by spa therapy. 5. Markedly suppressed function of adrenocortical glands is improved by spa therapy. 6. Complex spa therapy including swimming training in a hot spring pool, inhalation of iodine salt solution and fango therapy is effective and clinically useful for the treatment of asthma patients.
キーワード 重症難治性喘息 (intractable asthma) 換気機能 (ventilatory function) ヨードゾル吸入 (inhalation of iodine salt solution) 鉱泥湿布療法 (fango therapy) 温泉プール水泳訓練 (swimming training in a hot spring pool)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 119
終了ページ 127
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307310
JaLCDOI 10.18926/15319
タイトル(別表記) Effects of vitamin D and exercise on bone mineral density (BMD) measuured by QCT
フルテキストURL 064_071_074.pdf
著者 平松 順一| 瓦家 正志| 横田 聡| 杉本 啓介| 光延 文裕| 御舩 尚志| 梶本 和宏| 貴谷 光| 谷崎 勝朗| 中井 睦郎| 穐山 恒雄|
抄録 40才~84才(平均64.1才)の患者38例における骨塩量を,ある期間(1~15カ月,平均8.2カ月)をおいて2回,定量的QCT(quantitative computed tomography)法を用いて測定し,その経時的変化によって,骨粗鬆症に対する治療法の効果判定を試みた。その結果,(1)全体として骨塩量に有意の増加は認められなかった。(2)骨強化剤使用例についても骨塩量に有意の増加は認められなかった。(3)運動療法施行者においても骨塩量に有意の増加は認められなかった。以上のことから骨粗鬆症の治療においては,約1年弱の経過では著明な反応は得られにくいものと思われた。ただし,一部の運動療法施行者,骨強化剤使用者において,骨塩量の著明な上昇が認められており,さらに経時的な観察が必要と思われた。
抄録(別表記) Bone mineral density (BMD) was measured twice in 38 patients aged 40 to 84 years old for the last one year to evalute the effects of vitamin D and exercise on BMD. 1) In all patients, The BMD did not significantly increase. 2) In patients with vitamin D for osteoprosis, the BMD did not significantly increse compared to those without the drug. 3) In patients with exercise therapy, the BMD did not show any significant increase compared to those without exercise.
キーワード 骨粗鬆症 (Osteoprosis) 定量的QCT法 (QCT) 加齢 (Aging) 運動療法 (Exercise) ビタミンD (Vitamin D)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 71
終了ページ 74
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307358
JaLCDOI 10.18926/15314
タイトル(別表記) 気管支肺胞洗浄液中に一過性の好中球増多をきたしたアトピー型喘息
フルテキストURL 064_052_059.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 瓦屋 正志| 中桐 善康| 多田 慎也| 木村 郁郎|
抄録 Clinical course of one asthma patient (64 years old, female), who had an increased proportion of neutrophils in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid, was observed in relation to the proportion of BAL cells and ventilatory function. The patient had large asthma attacks two times during her clinical course for 15 months observed. 1. An increased proportion of BAL neutrophils and suppression of ventilatory function were found after her first large asthma attacks. The increased proportion of BAL neutrophils continued for more than 5 months. A reduction in the proportion of BAL neutrophils was found 3 months after her second large asthma attack, accompanied by improvement of clinical symptoms and ventilatory function. The numbers of total cells and neutrophils in BAL fluid were also reduced. Transient increase in number of BAL lymphocytes was found 13 months after the first large attack when the number of BAL neutrophils was markedly decreased. The number of BAL eosinophils did not change during her clinical course.
抄録(別表記) 経過中に気管支肺胞洗浄(BAL)液中に一過性の好中球増多が観察されたアトピー型喘息症例について,若干の臨床的観察を加えた。症例は,64才の女性で,臨床症状,および血清IgE高値,ハウスダストに対するIgE抗体陽性などから,アトピー型喘息と診断された。なお,経過観察し得た15ヵ月の間に2回の大発作が観察された。1.第1回の大発作後,BAL液中好中球増多と換気機能の低下が観察された。そして,このBAL液中好中球頻度は明らかな改善が見られた。BAL液中の総細胞数および好中球の絶対数も徐々に減少傾向を示し,好中球頻度と同様,第2回目の大発作3ヵ月後には著明な減少が観察された。同時にこの時期には,BAL液中リンパ球の増加も見られた。しかし,BAL液中好酸球数は15ヵ月の経過観察中ほとんど変化は見られなかった。
キーワード Bronchial asthma (気管支喘息) transient BAL neutrophilia(一過性BAL液中好中球増多) ventilatory function (換気機能)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 52
終了ページ 59
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307805
JaLCDOI 10.18926/15312
タイトル(別表記) 老年者気管支喘息における気道炎症細胞.喘息重症度と関連した気道細胞反応の特徴
フルテキストURL 064_083_088.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 中桐 善康| 原田 英雄| 木村 郁郎|
抄録 Cellular composition of bronchoalveolar lavage (BAL) fluid was examined in 11 elderly asthmatics over the age of 70, and the results were compared with those of 11 younger asthmatics under the age of 50. In the subjects with mild asthma, the proportion of BAL cells in the elderly subjects was 86.2% macrophages, 11.0% lymphocytes, 1.9% neutrophils, 0.9% eosinophils and 0.08% basophilic cells. The proportion of neutrophils and eosinophils in the BAL fluid was slightly higher in younger subjects with mild asthma compared with that in elderly subjects, although no significant difference was found between the two groups. In subjects with severe asthma, the proportions of lymphocytes, neutrophils, eosinophils and basophilic cells were more increased in both younger and older patients compared to those with mild asthma, and a significant increase in the number of BAL eosinophils was found in younger subjects with severe asthma compared to those with mild asthma (p < 0.05). However, no significant difference was present in the proportion of BAL cells between younger and older patients with severe asthma. The results reveal that BAL cells are more increased in subjects with suvere asthma than in those with mild asthma in both younger and older subjects, and show the possibility that this increase is more predominant in neutrophils in older subjects and in eosinophils in younger subjects.
抄録(別表記) 70才以上の老年者気管支喘息11例(平均年齢71.4才)を対象に,重症度と気道細胞反応との関連について検討を加えた。なお,対照として50才以下の喘息症例11例(平均年齢33.5才)を選んだ。1.老年者の軽症型喘息における気管支肺胞洗浄(BAL)液中の出現細胞の頻度は,マクロファージが86.2%,リンパ球が11.0%,好中球が1.9%,好酸球が0.9%,好塩基性細胞が0.08%であった。BAL液中の好中球,好酸球の頻度は若青年症例でやや高い傾向が見られたが,両群間に有意の差は見られなかった。重症例では,老年症例,若青年症例とも,軽症例に比べリンパ球,好中球,好酸球などのBAL細胞の出現頻度が増加しており,特に好酸球では若青年症例の重症例で軽症例に比べ有意に高い頻度が観察された。これらの結果は, リンパ球,好中球,好酸球などのBAL細胞は,軽症例に比べ重症例で増加してくること,そして,その増加は老年症例では好中球,若青年症例では好酸球の増加が特徴的であることを示唆しているものと考えられた。
キーワード Neutrophils (好中球) Eosinophils (好酸球) Bronchoalveolar lavage (気管支肺胞洗浄) asthma severity (喘息重症度)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 83
終了ページ 88
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307736
JaLCDOI 10.18926/15310
タイトル(別表記) 気管支喘息の臨床分類とその細胞性および液性因子の特徴
フルテキストURL 064_036_042.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 瓦屋 正志| 中桐 善康| 多田 慎也| 木村 郁郎|
抄録 Characteristics of each asthma type classified by clinical symptoms and findings were studied in 72 patients with bronchial asthma. 1. Ventilatory function tests showed that the values of % MMF, % V(50) and % V(25) were significantly lower in patients with bronchiolar obstruction (type II) compared to the values of those with simple bronchoconstriction type (type Ia) and those with bronchoconstriction + hypersecretion (type Ib). 2. The proportion of neutrophils in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid was significantly higher in type II than in type Ia and type Ib. Several patients with type Ib showed higher proportion of BAL eosinophils. 3. The release of LTC(4) from leucocytes was significantly lower in type II compared with type Ia and type Ib. There was no significant difference in the release of histamine and LTB(4) among the three asthma types.
抄録(別表記) 気管支喘息72例を対象に,その臨床病態の特徴を,気道炎症性の細胞および化学伝達物質の観察により検討した。1.気道反応の特徴を換気機能の面から検討すると,II細気管支閉塞型において,MMF,V(50)やV(25)などの小ないし細気管支領域の換気障害を示すパラメーターの値は,Ia型,Ib型に比べ 有意の低下を示した。2.気道細胞反応では,II型において,他の臨床病型に比べ,BAL液中好中球の出現頻度の有意の増加が観察された(Ia, p<0.001 ; Ib, p<0.01)。好酸球の出現頻度は,Ib過分泌型において著しい増加傾向を示す症例が見られたが,その平均出現頻度には3病型間に有意の差は見られなかった。3.好中球からのメジェー夕ー遊離では,ヒスタミン遊離は,Ia単純性気管支撃縮型において最も高い値が示されたが,推計学的には3病型間に有意の差は見られなかった。ロイコトリエンC(4)では,Ia型においてII型に比べ有意に高い遊離が観察された(p<0.05)。ロイコトリエンB(4)遊離には,3病型間に差は見られなかった。
キーワード Bronchial asthma Asthma classification BAL fluid chemical mediators
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 36
終了ページ 42
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307662
JaLCDOI 10.18926/15308
タイトル(別表記) 老年者気管支喘息における液性および細胞性免疫反応について
フルテキストURL 064_075_082.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 瓦屋 正志| 越智 浩二| 原田 英雄| 多田 慎也| 木村 郁郎|
抄録 Humoral and cellular immune responses in bronchial asthma were examined by comparing the results of older asthmatics (group OA) with those of older healthy subjects (group OH) and of younger asthmatics (group YA). In humoral immune response, IgE-mediated immune system expressed by elevated serum IgE levels and IgE antibodies for house dust mite (HDm) and/or Candida albicans was clearly found in older asthmatics, while there was no finding showing the presence of IgE-mediated immune response in older healthy subjects. There was no significant difference in levels of serum IgG and IgA among the three groups. However, the serum IgM level was significantly lower in older asthmatics than in younger asthmatics. IgE antibodies to HDm and/or Candida albicans were more frequently found in older asthmatics compared with older healthy subjects. In contrast, IgG(4) antibodies to HDm were not different among the three groups. IgG(4) antibodies to Candida albicans were significantly higher in both older groups than in younger group. However, there was no significant difference between asthmatic and healthy subjects in the elderly. Delayed skin reaction to PPD was significantly more decreased in older asthmatics. These results show that bronchial asthma in the elderly is characterized by the presence of IgE-mediated immune response and by the changes of immune response with aging.
抄録(別表記) 気管支喘息における液性および細胞性免疫反応について,老年者気管支喘息,老年者健常人,および若年者気管支喘息の間で比較検討を行った。1.まず,液性免疫では,血清IgE値高値,ハウスダストやカンジダに対するIgE抗体陽性などのIgE系反応は,老年者気管支喘息においては明らかに観察されたが,老年者健常人では全く観察されなかった。血清IgGおよびIgA値には3者間に有意の差は見られなかったが,血清IgMは,若年者喘息に比べ老年者喘息で有意に低い値を示した。2.ハウスダストやカンジダに対するIgE抗体は老年者喘息において老年者健常人に比べより高い頻度で陽性であったが,一方,ハウスダストに対するIgG(4)抗体は3者聞に有意の差は見られなかった。また,カンジダに対するIgG(4)抗体は,老年者喘息および健常人において,若年者喘息に比べ有意の高値を示した。しかし,老年者の喘息と健常人との間には有意の差は見られなかった。3.PPDによる遅延型皮膚反応は,若年者喘息に比べ老年者喘息において有意の減弱傾向を示した。これらの結果は,老年者喘息はIgE系反応を有していること,そして,加齢による免疫反応の変化の影響を受けること,を示している。
キーワード IgE IgG(4) Immunoglobulings (免疫グロブリン) PPD Bronchial asthma (気管支喘息) 加齢
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 75
終了ページ 82
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307261
JaLCDOI 10.18926/15307
タイトル(別表記) 気管支喘息におけるハウスダストアレルギー. 血清IgE値とIgE抗体価と年齢との関連
フルテキストURL 064_031_035.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 越智 浩二| 原田 英雄| 多田 慎也| 木村 郁郎|
抄録 Serum IgE levels and IgE antibody values in relation to patient age were examined in 50 patients with house dust mite (HDm) sensitive asthma, 1. IgE antibody values to HDm were highest in patients between the ages of 10 and 19, and the values generally low in those over the age of 40. 2. High IgE antibody values to HDm were accompanied by high serum IgE levels in patients between 10 and 19. IgE antibody values and serum IgE levels were in general low in patients over age 40. In patient under age 9, serum IgE levels were less than 500 IU/ml in 5 of the 10 subjects despite an increased value of IgE antibodies to HDm. These results suggest that an increased production of IgE antibodies to HDm is usually accompanied by an increased production of total IgE in younger subjects. However, an increase in production of IgE antibodies is not always related to an increase in production of total IgE in patients under age 9. The results also show that production of IgE antibodies to HDm and total IgE is in general low in older patients despite the hyperreactivity to HDm.
抄録(別表記) ハウスダストが原因抗原であるアトピー型気管支喘息50例を対象に,血清IgE値とIgE抗体価を年齢との関連のもとに検討した。1.IgE抗体価は10-19才の年齢層の症例において最も高く,一方40才以上の症例では全般的に低い傾向が見られた。2.10-19才の年齢層の症例では,IgE抗体価の高値と同時に血清IgE値も高い値を示したが,40才以上の症例では,IgE抗休価および血清IgE値いずれも10-19才の症例に比べ全般的に低い値を示した。9才以下の症例では,IgE抗体価の高値にもかかわらず,血清IgE値は比較的低く,500IU/ml以下を示した症例が10例中5例に観察された。これらの結果は,若年症例では,IgE抗体の産生亢進と総IgEの産生亢進が同時に見られること が多いが,9才以下ではIgE抗体産生亢進に総IgE産生亢進が必ずしもともなわない場合があることを示している。また,40才以上の症例では,ハウスダストに対する過敏性は有しているものの,IgE抗体価および血清IgEは全般的に低い値を示す傾向が示唆された。
キーワード Serum IgE (血清IgE) IgE antibodies (IgE抗体) house dust mite (ダニ) bronchial asthma (気管支喘息)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 31
終了ページ 35
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307674
JaLCDOI 10.18926/15305
タイトル(別表記) 気管支喘息における気道炎症反応の臨床的意義。慢性閉塞性細気管支炎との比較検討
フルテキストURL 064_024_030.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 瓦屋 正志| 越智 浩二| 原田 英雄| 多田 慎也| 木村 郁郎|
抄録 Clinical significanoce of airway inflammation was assessed in 28 patients with bronchial asthma, and the results were compared with those in 9 patients with chronic obstructive bronchiolitis (COB). 1. Total cell number in bronchoalveolar lavage(BAL) fluid was markedly increased in patients with COB (51.0×10(6)), which was significantly greater than that in those with bronchial asthma (9.6×10(6) ). 2. The proportion of BAL macrophages was significantly higher in patients with bronchial asthma than in those with COB. However, the, absolute number of BAL macrophages was not significantly different between them. 3. The proportion of BAL lymphocytes was higher in patients with bronchial asthma than in those with COB, but this difference was not signifcant. In contrast, the absolute number of BAL lymphocytes was significantly greater in patients with COB than in those with bronchial asthma. 4. The proportion and the number of BAL neutrophils were markedly increased in patients with COB compared to those with bronchial asthma. 5. The proportion and the number of BAL eosinophils were higher in patients with bronchial asthma than in those with COB, although these defferences were not significant. The results suggest that airway inflammation in bronchial asthma is not so intensive as that in COB.
抄録(別表記) 気管支喘息28例および慢性閉塞性細気管支炎9例を対象に,気道炎症反応の臨床的意義について検討を加えた。1.気管支肺胞洗浄(BAL)液中の総細胞数は,慢性閉塞性細気管支炎において著明に増加しており(51.0×10(6)),気管支喘息(9.6×10(6))との間に有意の差が見られた。2.BAL液中マクロファージの頻度は気管支喘息において,慢性閉塞性細気管支炎に比べ有意に高い値を示したが,絶対数での比較では両疾患群間に有意の差は見られなかった。 3.BAL液中リンパ球の頻度は,気管支喘息においてやや高い傾向が見られたが,絶対数の比較では慢性閉塞性細気管支炎において有意に高い値であった。 4.BAL液中の好中球は,その頻度および絶対数とも慢性閉塞性細気管支炎において著明に増加しており,これは気管支喘息と比べ有意に高い値であった。 5.BAL液中好酸球の頻度および絶対数は,気管支喘息においてやや高い値であったが,両疾患群間に有意の差は見られなかった。以上の結果より,気管支喘息における気道炎症反応は,慢性閉塞性細気管支炎ほど高度ではない ことが明らかにされた。
キーワード airway inflammation (気道炎症反応) bronchial asthma (気管支喘息) chronic obstructive bronchiolitis (慢性閉塞性細気管支炎) lymphocytes (リンパ球) neutrophils (好中球)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 24
終了ページ 30
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307730
JaLCDOI 10.18926/15303
タイトル(別表記) 気管支喘息におけるActivated Tリンパ球について,喘息発作との関連
フルテキストURL 064_011_016.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 瓦屋 正志| 原田 英雄| 多田 慎也| 木村 郁郎|
抄録 The number of CD4(+) T-Iymphocytes, CD4/CD8 ratio, and the number of IL2R(+) T-Iymphocytes (CD25) were examined in 14 patients with bronchial asthma, and the results were compared in three different asthma stages : symptom-free stage, wheeze stage, and attack stage. 1. The proportion of blood CD4(+) T-lymphocytes was more decreased in patients with asthma attacks than in those without symptoms. The CD4/CD8 ratio was also more decreased in patients with attacks than in those without symptoms. However, these differences were not significant. 2. The proportion of blood activated T cells (IL2R(+) cells, CD25) was significantly increased in patients with attacks than in those without symptoms. The proportion of activated T cells in 5 asthma patients was 2.9±0.8% in symptom-free stage and 6.6±1.1% in attack stage(p<0.001). These findings show that numbers of activated T-lymphocytes in peripheral blood were increased during asthma attacks, and this increase suggests the participation of activated T cells in the pathogenesis of asthma.
抄録(別表記) 気管支喘息14例を対象に,末梢血CD4(+)リンパ球の頻度,CD4/CD8比およびIL2R(+)Tリンパ球の頻度について,喘息発作との関連のもとに検討を加えた。1.CD4(+)リンパ球の頻度は,非発作時の症例で最も高く,喘鳴のみの症例,発作の見られる症例へと順次低くなる傾向が見られたが,推計学的には有意の差は見られなかった。CD4/CD8比も同様に,非発作時に最も高く,発作を有する症例では非発作時に比べ低い値を示したが,推計学的には有意の差は見られなかった。2.IL2R(+)Tリンパ球(activated Tリンパ球)の頻度は,非発作時の症例で最も低く(3.5±1.1%),喘鳴のみをともなう症例(3.8±1.1%),発作の見られる症例(5.8±1.9%)へと順次高くなる傾向を示し,発作のある症例では,非発作および喘鳴のみの症例に比べ有意に高い値 を示した。また,非発作時と発作のある時期にIL2R(+)Tリンパ球を観察し得た5症例では,非発作時2.9±0.8%,発作のある時期6.6±1.1%であり,発作のある時期に有意の高値を示した(p<0.001)。これらの結果は,発作のある時期にはactivated Tリンパ球の頻度が増加すること,そして,この増加はactivated Tリンパ球が喘息発作の病態と密接な関連を有していることを示唆するものと考えられた。
キーワード CD4(+) T cells (CD4(+)リンパ球) CD4/CD8 ratio (CD4/CD8比) IL2R(+) T cells (IL2R(+)Tリンパ球) bronchial asthma (気管支喘息)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 11
終了ページ 16
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307394
JaLCDOI 10.18926/15301
タイトル(別表記) 気管支喘息における副腎皮質ホルモン長期投与による免疫抑制と気管支肺胞洗浄液中好中球増多との関連
フルテキストURL 064_017_023.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 瓦屋 正志| 原田 英雄| 木村 郁郎|
抄録 Cellular composition of bronchoalveolar lavage (BAL) fluid was compared between two age-matched steroid-dependent intractable asthma (SDIA) groups : 17 group A patients (serum IgG level < 1000mg/dℓ) whose immunity was regarded as being suppressed by long-term glucocorticoid therapy and 17 group B patients (serum IgG level > 1200mg/dℓ). 1. The levels of serum IgA and IgM were significantly decreased in group A compared to the levels in group B patients. 2. The number of blood lymphocytes was also significantly lower in group A than in group B patients. However, the number of blood neutrophils was not different between the two asthma groups. 3.The number of BAL lymphocytes was significantly lower in group A than in group B patients. 4. BAL neutrophilia (more than 1.5×10 (4)/mℓ) was observed in 6 of the 17(35.3%) patients in group A, but not observed in any patients in group B. The number of BAL neutrophils was significantly greater in group A than in group B patients. These results suggest that there is a correlation between immunosuppression by glucocorticoids and BAL neutrophilia in patients with bronchial asthma.
抄録(別表記) ステロイド依存性重症難治性喘息を,免疫抑制の見られる症例(血清IgG値1000mg/dℓ以下)(グループA)と抑制の見られない症例(血清IgG値1200mg/dℓ以上)(グループB)の2群に分け,気管支肺胞洗浄液中の細胞成分について比較検討した。1.血清IgAおよびIgM値は,グループBに比べ免疫抑制の見られるグループAにおいて有意に低い値であった。2.末梢血リンパ球数は,グループAにおいて,グループBに比べ有意に少ない傾向が見られた。しかし,末梢血好中球数は両群間に有意の差は見られなかった。3.BAL液中リンパ球数は,グループBに比べ免疫抑制の見られるグループAにおいて有意に少 ない数であった。4.BAL液中好中球増多(1.5×10(4)/mℓ以上)を示す症例は, グループAの17例中6例(35.3%)に見られたが,グループBでは全く 見られなかった。また,BAL液中好中球数は,グループAにおいてグループBに比べ有意に多い数であった。以上の結果により,副腎皮質ホルモン長期投与 による免疫抑制とBAL液中好中球増多とはある程度関連があることが明らかにされた。
キーワード immunosuppression (免疫抑制) BAL neutrophilia (BAL好中球増多) glucocorticoids (副腎皮質ホルモン) bronchial asthma (気管支喘息)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 17
終了ページ 23
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307882
JaLCDOI 10.18926/15299
タイトル(別表記) ステロイド依存性重症難治性喘息に対する温泉療法の重要性。過去10年間の181例を対象に。
フルテキストURL 064_001_010.pdf
著者 谷崎 勝朗| 貴谷 光| 御船 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 杉本 啓介| 横田 聡| 平松 順一| 瓦屋 正志| 越智 浩二| 原田 英雄| 多田 慎也| 木村 郁郎|
抄録 Characteristics of 181 patients with steroid-dependent intractable asthma (SDIA) who were admitted to our hospital and had spa therapy for last 10 years were examined in relation to the methods of spa therapy. For last 10 years, three kinds ofspa therapies were administered: spa therapy A (swimming training in a hot spring pool) in the first atage (1982-1985), spa therapy B (swimming training + inhalation of iodine salt solution) in the middle stage (1986 -1989), and spa therapy C (swimming training + inhalation of iodine salt solution + fango therapy) in the last stage (1990-1991) of this study. 1. The number of patients with SDIA who were admitted to our hospital and had spa therapy tended to increase from 2 in 1986 to 35 in 1991. 2. The number of SDIA patients over the age of 60 or over the age at onset of 40 tended to increase from the first stage to the last stage. 3. The proportion of patients from distant areas (prefectures other than Tottori) was decreasing for the last stage, although the number of these patients was increasing in recent years. 4. The proportions of patients divided by serum IgE levels and by clinical asthma types did not change for last 10 years. 5. The proportion of type Ib and type II asthma was considerably high in patients with SDIA for last 10 years. 6. Clinical effects of spa therapy were observed in 21 of the 30 (70.0%)patients with SDIA in the first stage (1982-1985) with spa therapy A, 68 of the 83 (74.7%) patients with SDIA in the middle stage (1986-1989) with spa therapy B, and 61 of the 68 (89.7%) patients with SDIA in the last stage (1990-1991) with spa therapy C.
抄録(別表記) 最近10年間に三朝分院へ入院し,温泉療法を受けたステロイド依存性重症難治性喘息181例を対象に,温泉療法の方法との関連のもとに,対象患者の背景について検討を加えた。最近10年間に3種類の温泉療法が行われた。温泉療法A(温泉プール水泳訓練)は初期(1982-1985),温泉療法B(水泳訓練+ヨードゾル吸入)は中期(1986-1989),また,温泉療法C(水泳訓練+ヨードゾル吸入+鉱泥湿布療法)は後期(1990-1991)に行われた。1.当院へ入院し,温泉療法を受けたステロイド依存性重症難治性喘息(SDIA)患者の数は,1986年の2例から1991年の35例へと増加の傾向を示した。2.SDIA患者のうち,60才以 上の症例および40才以降の発症症例の数は,1986年以降急激な増加傾向を示した。3.鳥取県以外の他県(遠隔地)からの入院患者の頻度は,近年減少の傾向を示したが,その絶対数は増加の傾向であった。4.血清IgE値はいずれの時期においても200IU/mℓ以下の症例が多い傾向が見られた。5.臨床病型では,通常の喘息に比べIb型およびII型の頻度が高い傾向が見られた。6.温泉療法の臨床効果は,温泉療法Aが行われた初期では70.0%,温泉療法Bの中期では74.7%,温泉療法Cの後期では89.7%であった。
キーワード swimming training in a hot spring pool (温泉プール水泳訓練) inhalation of iodine salt solution (ヨードゾル吸入) fango therapy (鉱泥湿布療法) SDIA
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1993-06
64巻
開始ページ 1
終了ページ 10
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307391
JaLCDOI 10.18926/15161
タイトル(別表記) Clinical studies on polypoid lesions of the colon.
フルテキストURL 065_101_106.pdf
著者 高田 一郎| 貴谷 光| 御舩 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 松村 正| 横田 聡| 谷崎 勝朗| 越智 浩二| 原田 英雄| 穐山 恒雄| 中井 睦郎|
抄録 1990年4月より1994年3月末までの間に岡山大学医学部附属病院三朝分院で経験した早期大腸癌を含む大腸ポリープ88例を対象に,病理組織診断,性別,年齢構成,存在部位,精査動機について検討を行い,以下の成績を得た。(1)ポリープの69.2%は腺腫,13.2%は腺癌(早期癌)であった。(2)男女とも加齢による大腸ポリープ及び大腸癌の頻度の増加がみられた。(3)50歳未満の若年者では右側結腸にポリープが発見されることは稀であったが50歳以上では6.5%に認められ,高齢者における積極的なtotal colonoscopyによる観葉が重要であることが再確認された。(4)精査動機では便潜血陽性が最多を占め,便潜血は大腸ポリープのスクリーニングにおいて有用であることが示された。またフォローアップ目的に大腸ファイバーを施行しポリープや早期癌を発見した例も多く,フォローアップの必要性が示唆された。
抄録(別表記) Polypoid lesions, taken by a colon fiberscope, were examined in 88 patients with polyp, who were admitted to Misasa Medical Branch, Okayama University Medical School for last 4 years. (1) Pathohistological examination of the polypoid lesions resulted in 69.2% of adenoma and 13.2% of adenocarcinoma (early cancer) ; (2) 35.5% of the polypoid lesions was detected in the sigmoid colon, 32.7% in the rectum, 16.8% in the transverse colon, 4.7% in the descending colon, 3.7% in the caecum, 1.9% in the ascending colon ; (3) The number of patients with polypoid lesion or colon cancer was increased with aging ; (4) Patients with the age under 50 years did not have polypoid lesion in the right hemicolon, while 6.5% of elder patients over age 50 has polypoid lesions in the right hemicolon ; (5) Occult blood in stool was the most popular motivation for receiving colonoscopic examinations ; (6) The second popular motivation for colonoscopy was for follow up after previous examinations. These results suggest that patients with age over 50 should be examined more carefully by total colonoscopy, and a hemoccult test in stool is an effective method for screening colonic polypoid lesions and after detection of polypoid lesions or polypectomy, reexamination by total colonoscopy is important at regular intervals.
キーワード 大腸ポリープ (Polyp of the colon) 大腸早期癌 (Early cancer of the colon) 便潜血 (Occult blood in stool)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 101
終了ページ 106
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307396
JaLCDOI 10.18926/15160
タイトル(別表記) A case report of mixed connective tissue disease.
フルテキストURL 065_096_100.pdf
著者 高田 一郎| 貴谷 光| 御舩 尚志| 光延 文裕| 梶本 和宏| 松村 正| 横田 聡| 谷崎 勝朗|
抄録 症例は50歳女性で,1991年頃より両肘関節の疼痛とレイノー現象を自覚するようになり前医にて慢性関節リウマチ(Rheumatoid arthritis, 以下RAと略)との診断を受け加療受けるも症状の改善なく,当科を受診した。典型的な慢性関節リウマチの症状に乏しく,他の膠原病の存在を疑って検索したところ,抗RNP抗体陽性等の所見から,混合性結合組織病(mixed connective tissue disease, 以下MCTDと略)と診断した。MCTDは初診時に慢性関節リウマチと誤診される例が多く,慢性関節リウマチに非典型的な症状を伴う場合は,MCTDが鑑別診断として重要と考えられた。
抄録(別表記) A 50-year-old woman, diagnosed as rheumatoid arthritis (RA) in 1991, had been treated with Lobenzarit disodium and non steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) before administration at our hospital. Despite the treatment with these drugs, her symptoms did not improve. She was admitted to our hospital for her progressive bilateral elbow joint pain and Raynaud's phenomenon. Although abnormal values of laboratory examinations such as an increased ESR (64mm/1hr), increased level of serum IgG (2854mg/㎗) and a positive RA test were shown, the clinical features of classical RA were not clear. There, she was diagnosed as mixed connective tissue disease (MCTD), because of high level of anti-RNP antibody in serum, Raynaud's phenomenom, multiple arthritis and constrictive ventilatory disturbance. Her symptoms and the results of labolatory examinations were clearly improved by glucocorticoid therapy.
キーワード 混合性結合組織病 (MCTD) 慢性関節リウマチ (Rheumatoid arthritis) 抗RNP抗体 (Anti-RNP antibody)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 96
終了ページ 100
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307772
JaLCDOI 10.18926/15159
タイトル(別表記) Effects of salbutamol and disodium cromoglycate on Specific Airway Resistance (sRaw) and Specific Conductance (sGaw) in Bronchial asthma and Rheunmatoid arthritis.
フルテキストURL 065_087_095.pdf
著者 横田 聡| 貴谷 光| 御船 尚志| 梶本 和宏| 光延 文裕| 高田 一郎| 谷崎 勝朗| 多田 慎也| 原田 実根|
抄録 サルブタモールまたはdisodium cromoglycate(クロモリン)吸入液を,気管支喘息(以下BA)6例,慢性関節リウマチ(以下RA)7例,正常対照5例に吸入させ,吸入前および吸入後約30分に,気道抵抗(sRaw)と気道コンダクタンス(sGaw)を,定容積型体プレチスモグラフ(Sensor Medics Corporation, Anaheim, California, made in U.S.A.)を用いて測定した。吸入前の値をsGawで比較すると,BAはRAや正常対照に比べ有意に閉塞の程度が強く,RAと正常対照の間では有意な差はなかった。サルブタモール吸入の場合,BAでは吸入後にsRawおよびsGawの有意な改善(P<0.01)がみられ,それらの改善率(%)は,RAや正常対照と比べて有意に高く(P<0.01),RAと正常対照の間では改善率の有意な差は認めなかった。クロモリン吸入の場合,いずれの群においても,sRawおよびsGawの吸入後の変化に有意差はみられなかったが,BAにおいて,sRawの改善率(%)はRAと正常対照に対して,またsGawの改善率(%)は正常対照に対して有意に高く(P<0.05),RAと正常対照の間では,sRaw,sGaw共に改善率(%)の明らかな差はみられなかった。
抄録(別表記) We examined effects of salbutamol sulfate and disodium cromoglycate (cromolyn) on specific airway resistance (sRaw) and specific conductance (sGaw) in 6 patients with bronchial asthma (BA), 7 patients with rheumatoid arthritis (RA), and 5 subjects of controls, using a constant volume, whole body plethysmograph (Sensor Medics Corporation, Anaheim, California, U.S.A.). The results before and 30 minutes after inhalation of agents were compared to evaluate their effects on sRaw and sGaw. Before inhalation, the sGaw of BA was significantly lower than that of RA or controls, and there was no difference between that of RA and normal controls. The sGaw and sRaw in BA were significantly improved (P<0.01) after inhalation of salbutamol and those improvement after inhalation were significantly higher (P<0.01) in BA than those in RA or controls, however there was no difference between those of RA and controls. Although there was no sigificant change of sGaw and sRaw in all groups between before and after inhalation of cromolyn, the improvement of sRaw after inhalation was significantly higher in BA than in RA or controls (P<0.05), and that of sGaw was significantly higher in BA than in controls (P<0.05).
キーワード 気道抵抗 (sRaw) 気道コンダクタンス (sGaw) 気管支喘息 (bronchial asthma) 慢性関節リウマチ (rheumatoid arthritis) 気管支拡張作用 (the effect of bronchodialation)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 87
終了ページ 95
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307239
JaLCDOI 10.18926/15156
タイトル(別表記) Study on the relatjonship between the bone mineral density mesured by QCT and the osteoporosis therapy.
フルテキストURL 065_069_076.pdf
著者 梶本 和宏| 高田 一郎| 横田 聡| 光延 文裕| 御舩 尚志| 貴谷 光| 谷崎 勝朗| 小林 靖明| 中桐 善康| 中井 睦郎| 穐山 恒雄|
抄録 当院通院あるいは入院中の女性患者54例を対象に骨塩量を経時的に3回測定し検討を行った。54例の骨塩量の平均は3回とも有意差はなく,年次骨塩変化量は-3.1±14.6mg/cm(3)/yearであった。平均骨塩量の年齢別比較では40才台,50才台,60才台の順に有意な減少がみられ,60才台と70才以上との間には差は認めなかった。また50才台及び70才以上の年代で1年当たりの骨塩量の減少が大きい傾向が窺われた。身長と骨塩量との間に有意の正の相関を認めたが,体重との間には有意の相関を認めなかった。血清中Ca,P及びALPと骨塩量との検討ではいずれも有意の相関を認めなかった。骨塩変化量減少群と増加群との比較では,平均骨塩量及び背景因子の間に差を認めなかった。女性,特にステロイド療法を必要とする患者については閉経の時期にあたる40~50才台より積極的に骨粗髭症対策を考える必要性があると考えられた。また運動療法については温泉プール療法自体を再検討するとともに,骨粗髭症に特異的な運動療法の確立が必要と思われた。
抄録(別表記) Bone mineral densities (BMD) were mesured 3 times in 54 females aged 40 to 84 years old to evaluate about relationship between BMD and osteoporosis therapy or patient background factors. BMD decreased 3.1±14.6mg/cm(3) per year, and BMD values were more decreased in subjects with the age of 50's and over 70's than in those with the age of 40's and 60's. In patients with bronchial asthma or rheumatoid arthritis, treated with corticosteroids (predonisolone : 3-7.5mg/day), BMD were sigfnificantly more decreased than in patients without corticosteroid therapy. There was a significant positive correlation between BMD and body height, but no correlation between BMD and body weight, serum Ca, P, or alkaline phosphatase. No differences in background factors were found between subjects with increased BMD and those with decreased BMD. These results indicate that female patients with corticosteroids need active treatments for the prophylaxis of osteoporosis at the age of 40's or 50's.
キーワード 骨粗鬆症 (Osteoporosis) 骨塩量 (Bone mineral density) 運動療法 (Exercise therapy) QCT (quantitative computed tomograpy)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 69
終了ページ 76
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307602
JaLCDOI 10.18926/15155
タイトル(別表記) MASTシステムによる気管支喘息患者の特異的IgE抗体の検討
フルテキストURL 065_062_068.pdf
著者 光延 文裕| 貴谷 光| 御舩 尚志| 梶本 和宏| 横田 聡| 高田 一郎| 谷崎 勝朗|
抄録 The serum levels of specific IgE antibodies to food allergens and inhalant allergens were evaluated in ninety five patients with bronchial asthma using the MAST system, which can measure specific IgE antibodies against sixteen different allergens with a single sample. 1. Higher positivities of specific IgE antibodies were found in inhaled allergens than in food allergens. Specific IgE antibodies against several allergens were detected in individuals more frequently in inhaled allergens than in food allergens. 2. Positivities of specific IgE antibodies against food allergens did not correlate to patients' age and patients' age at onset. In inhaled allergens, positive results in MAST system were frequently observed in patients under age of 50 and under age at onset of 60. 3. In subjects with high serum IgE levels, high positivities of specific IgE antibodies against inhaled allergens and food allergen were found. 4. The MAST system is suggested to be clinically more useful than RAST.
抄録(別表記) 気管支喘息95例を対象に,MASTシステムにより吸入抗原,食餌抗原の陽性率を検討した。その結果,吸入抗原の方が食餌抗原よりも陽性者が高率にみられ,さらに複数個の抗原に陽性の傾向が見られた。また8名の食餌抗原陽性者の内7名が吸入抗原陽性であった。MAST陽性率と年令,発症年令には食餌抗原では明らかな相関は見られなかったが,吸入抗原では,50才以下の症例に陽性率がやや高い傾向が,発症年令が60才以下の症例の陽性率が高い傾向が見られた。食餌抗原では血清IgE値が300IU/ml以上の症例で陽性者がみられ,1001IU/ml以上の症例では66.7%と比較的高率であった。一方,吸入抗原に対する陽性率は,血清IgE値が500IU/ml以上の症例で高く70%以上の陽性率であった。以上の結果より1検体同時多項目(16項目)測定可能なMASTシステムは従来のRASTに比して臨床的に有用であると考えられた。
キーワード bronchial asthma (気管支喘息) specific IgE antibodies (特異的IgE抗体) MAST system (MASTシステム)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 62
終了ページ 68
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307337
JaLCDOI 10.18926/15154
タイトル(別表記) 気管支喘息における血清免疫グロブリン値,末梢血リンパ球数と気管支肺胞洗浄液中の細胞成分との関連
フルテキストURL 065_055_061.pdf
著者 光延 文裕| 貴谷 光| 御舩 尚志| 梶本 和宏| 横田 聡| 高田 一郎| 谷崎 勝朗| 越智 浩二| 原田 英雄| 多田 慎也| 原田 実根|
抄録 Changes in airway inflammation by glucocorticoids were examined in 26 patients with bronchial asthma, divided into two age groups ; 20-59 and 60+ years, in relation to serum immunoglobulin levels and peripheral lymphocyte count. 1. The levels of IgG, IgA and IgM were significantly lower in patients with steroid-dependent intractable asthma (SDIA) of age over 60 years than in those with non-SDIA of the same age group. In patients between the ages of 20 and 59, only serum IgG level was significantly lower in SDIA than in non-SDIA patients. 2. Peripheral lymphocyte count was significantly decreased in SDIA patients than in non-SDIA patients in age group over 60, but not in age group between 20 and 59. 3. Number of lymphocytes in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid was significantly lower and number of BAL neutrophils was significantly higher in SDIA patients than in non-SDIA patients in age group over 60, but not in age group between 20 and 59. These results suggest that levels of IgG, IgA and IgM, and peripheral lymphocyte count were significantly suppressed in SDIA patients of age over 60, accompanied with decrease of BAL lymphocytes and increase of BAL neutrophils.
抄録(別表記) 気管支喘息26例(ステロイド依存性重症難治性喘息,SDIA 13例,非SDIA 13例)を対象に,血清免疫グロブリン,IgG,IgAおよびIgM値,および末梢血リンパ球数との関連のもとに,副腎皮質ホルモン長期投与による気道炎症細胞の出現頻度の変化について検討を加えた。なお,年齢による影響を観察する目的で,SDIAおよび非SDIA各13例を,20-59才と60才以上の2群に分けて,それ ぞれのグループの特徴について検討した。1.血清IgG,IgAおよびIgM値は,60才以上の症例において,いずれも非SDIA症例に比べ,SDIA症例で有意に低い値を示した。一方,20-59才の症例群においては,IgG値のみSDIA症例で有意の低下傾向が見られた。2.末梢血リンパ球数は,60才以上の症例では,SDIA症例で,非SDIA症例に比べ有意の低値を示したが,20-59才の症例では両群間に有意の差は見られなかった。3.気管支肺胞洗浄(BAL)液中のリンパ球数 は,60才以上のSDIA症例で,非SDIA症例に比べ有意に少なく,また同時にこれらの症例ではBAL液中好中球が有意に多い傾向が観察された。しかし,20-59才の症例群では,SDIAと非SDIAの間にいずれも有意の差は見られなかっ た。これらの結果より,60才以上の症例では,20-59才の症例群に比べ,副腎皮質ホルモンの長期投与により,血清IgG,IgAおよびIgM値,末梢血リンパ球数の減少とともに,BAL液中のリンパ球減少,好中球増加をきたしやすいことが明らかにされた。
キーワード serum immunoglobulin levels (血清免疫グロブリン値) lymphocytes (リンパ球) neutrophils (好中球) bronchial asthma (気管支喘息) glucocorticoids (副腎皮質ホルモン)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 55
終了ページ 61
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307607
JaLCDOI 10.18926/15153
タイトル(別表記) Clinical feature of bronchial asthma in relation to patient age
フルテキストURL 065_048_054.pdf
著者 御舩 尚志| 高田 一郎| 横田 聡| 梶本 和宏| 光延 文裕| 貴谷 光| 谷崎 勝朗|
抄録 高齢気管支喘息症例の病態を解明するために30才以降の気管支喘息症例について年齢層別に臨床的特徴を検討した。1)60才以上の高齢気管支喘息症例は全体の41.1%を占めており,年齢層別では50-59才,60-69才の症例が多く認められた。2)ほとんどの症例が成人発症喘息であり,高齢気管支喘息では92.3%が中高年発症型気管支喘息であった。3)加齢に伴って細気管支閉塞型気管支喘息の増加か認められた。4)血清IgE値は50-59才で再増加し,histamine release,LTC(4)産生は40149才で高値であった。5)40-69才の年齢層でステロイド依存性難治性喘息が多く認められた。以上高齢気管支喘息症例は中高年発症型喘息の病態の特徴を有しており,中高年発症型気管支喘息の病態の解明が必要と考えられた。
抄録(別表記) To examine clinical characteristics of asthma in elderly (over 60 years), age at onset, clinical asthma types, glucocorticoid therapy, serum IgE levels and release of chemical mediators (histamine and leukotriene C(4)) were examined in 145 asthmatics over 30 years and divided into five age groups ; 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, 70-79 years. 1. The freqeuncy of asthmatics was 13.7% in age group between 30 and 39, 14.4% between 40 and 49, 30.8% between 50 and 59, 28.8% between 60 and 69, 12.3% between 70 and 79 years, respectively. The frequency of elder asthmatics (over age 60) was 41.1%. 2. The frequency of adult onset asthma (over 20 years) was 90.3% of all subjects, and the frequency of late onset asthma (over 40 years) was 92.3% of elderly subjects over age 60. 3. Numbers of asthmatics with bronchiolar obstruction type show a tendency to increase with aging. 4. Serum IgE level was increased in subjects aged 50-59 years. Histamine release (%) and release of leukotriene C(4) from peripheral leukocytes were higher in age group between 40 and 49 compared to those in the other age groups. 5. Number of patients with steroid-dependent intractable asthma was increased in age group between 40 and 69. These results suggest that elderly asthmatics show the characteristics of late onset asthma, and further examinations of late onset asthma is important to clarify the pathogenesis of asthma in elderly.
キーワード 高齢気管支喘息 (bronchial asthma in elderly) 中高年発症型喘息 (late onset asthma) 臨床病態 (clinical types of asthma) ステロイド依存性重症難治性喘息 (steroid dependent intractable asthma) ケミカルメディエーター (chemical mediator)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 48
終了ページ 54
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307608
JaLCDOI 10.18926/15152
タイトル(別表記) ステロイド依存性重症難治性喘息における気道反応の特徴
フルテキストURL 065_040_047.pdf
著者 御船 尚志| 貴谷 光| 光延 文裕| 梶本 和宏| 横田 聡| 高田 一郎| 谷崎 勝朗| 越智 浩二| 原田 英雄| 多田 慎也| 原田 実根|
抄録 Characteristics of airway response in steroid-dependent intractable asthma (SDIA) were examined in 86 asthma patients (43 with SDIA and 43 with non-SDIA) divided into three age groups: 20-39, 40-59 and 60+ years, by observing cellular composition of bronchoalveolar lavage (BAL) fluid and ventilatory function. 1. The level of serum cortisol was significantly lower in patients with SDIA than in those with non-SDIA in all age groups. 2. The proportion of lymphocytes in BAL fluid was significantly decreased in patients with SDIA compared to results in non-SDIA patients in the age between 40-59, and over 60+ years, While BAL neutrophils were significantly increased in SDIA patients compared to results in non-SDIA patients in the age group over 60 years. 3. Of ventilatory parameters, the values of % FVC, FEV(1.0%), % MMF and % V(25) were significantly lower in SDIA patients over the age of 60 compared with non-SDIA subjects of the same age group. These results show that in SDIA patients the proportion of BAL lymphocytes decreases and the proportion of BAL neutrophils increases with aging, and that ventilatory function in SDIA patients also decreases with aging compared to non-SDIA patients.
抄録(別表記) 年齢により3群(20-39才,40-59才,60才以上)に分類された気管支喘息86例(ステロイド依存性重症難治性喘息:SDIA;43例,非SDIA;43例)を対象に,気管支肺胞洗浄液(BALF)中の細胞成分および換気機能よりSDIAにおける気 道反応の特徴を検討した。1.血清コーチゾ-ル値は,SDIA症例において, 非SDIA症例に比べいずれの年齢層においても有意の低値を示した。2.BALF中リンパ球頻度は,40-59才および60才以上のSDIA症例において,同年齢の非SDIA症例に比べ有意の低値を示した。一方,BALF中好中球頻度は,60才以上のSDIA症例で,同年齢層の非SDIA症例に比べ有意に高い値を示 した。また,BALF中好酸球頻度は,いずれの年齢層においても,SDIAと非SDIA症例の間に有意の差は見られなかった。3.換気機能では,% FVC, FEV1.0%,% MMF, % V(25)などの換気パラメーターは,60才以上の SDIA症例において,同年齢層の非SDIA症例に比べて有意の低値を示した。 これらの結果は,40-59才あるいは60才以上のSDIA症例では,非SDIA症例に比べ,BALF中リンパ球頻度の低下,好中球頻度の増加,換気パラメーター値の低下などがより高度に見られることを示している。
キーワード bronchial asthma (気管支喘息) bronchoalveolar cells (気管支肺胞洗浄液中の細胞) ventilatory function (換気機能) glucocorticoids (グルココーチコイド) serum cortiosol levels (血清コーチゾール値)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 40
終了ページ 47
ISSN 0918-7839
言語 English
論文のバージョン publisher
NAID 120002307402
JaLCDOI 10.18926/15149
タイトル(別表記) A case report of severe allergic reactionsinduced by black fly bites
フルテキストURL 065_017_021.pdf
著者 貴谷 光| 高田 一郎| 横田 聡| 梶本 和宏| 光延 文裕| 御舩 尚志| 谷崎 勝朗|
抄録 多数のブユに刺されたのを契機に重症反応を呈するようになった29歳男性例について,アレルギー学的検討を行った。血清IgE値が高値(4591U/ml)であったが,免疫グロブリン,抗核抗体,血清補体価,CD4,CD8陽性リンパ球出現頻度などいずれも正常であり,またハウスダスト,カンジダその他16種類の吸入性抗原,ミツバチ,スズメバチ,アシナガバチ,ゴキブリ,ヤブカ,ユスリカなどの昆虫抗原に対する特異的IgE抗体はいずれも陰性であった。一方ニッポンヤマブユ抗原による好塩基球からのヒスタミン遊離は陰性であったが,皮膚反応,IgE抗体は陽性を示したことから,本症例における重症化因子としてIgE系反応の関与が示唆された。なおEBウイルス抗体価の検討では,EBV-EADR抗体はすべて陰性,EBNA-EIA抗体はIgG抗体のみ陽性であり,EBウイルスの既感染状態と判断されたが,病因との関連は明らかではなかった。
抄録(別表記) Allergic examinations were studied on the 29 years old male case, who suffered from severe systemic reactions by black fly bites, after the episode of much black fly bites in 1987. The level of serum IgE was high in the case, and both skin reaction and specitic IgE antibodies to whole body extract of black fly (Simulium nacojapi) were positive. The results obtained here suggest that IgE-mediated allergic reaction would play an important role in the severe systemic reactions induced by black fly bites.
キーワード 昆虫アレルギー (lnsect allergy) ブユ (Black fly) IgE系反応 (lgE-mediated reaction)
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 1994-09
65巻
開始ページ 17
終了ページ 21
ISSN 0918-7839
言語 Japanese
論文のバージョン publisher
NAID 120002307240