start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=768 end-page=770 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title= kn-title=雜報 en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract= kn-abstract= en-copyright= kn-copyright= en-aut-name= en-aut-sei= en-aut-mei= kn-aut-name=岡山医学会 kn-aut-sei=岡山医学会 kn-aut-mei= aut-affil-num=1 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil= END start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=745 end-page=752 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title= kn-title=心臟機能ノ調節 en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract= kn-abstract= en-copyright= kn-copyright= en-aut-name= en-aut-sei= en-aut-mei= kn-aut-name=生沼曹六 kn-aut-sei=生沼 kn-aut-mei=曹六 aut-affil-num=1 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil=岡山醫科大學 END start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=703 end-page=718 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title=Experimentelle Studien über den Ikterus I. Mitteilung: Ueber die Gitterfasern der Leber beim Ikterus kn-title=黄疸ニ關スル實驗的研究 其一 肝臟ノ格子状繊維ニ就テ en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract= kn-abstract=Es ist festgestellt, dass die Veränderungen des Parenchyms der Leber einige Beziehungen auf die Entstehungsweise gewisser Arten von Ikterus haben. Die Untersuchung der Fasern bei dem Ikterus ist deshalb sehr wichtig, weil dieselben zum Parenchym in engsten Beziehungen stehen. Aber über die Veränderungen der Gitterfasern bei dem Ikterus, der auf die verschiedene Weise experimentell bei den Tiere erzeugt war, leider gibt es keine genaue Angabe. Angeregt von dieser Sache, untersuchten die Verfasser die Beziehungen zwischen den Veränderungen der Gitterfasern der Leber und der Entstehungsweise des Ikterus, bei der Spirochötosis ictero-hämorrhagica, dem Stauungsikterus, der bei der Unterbindung des Ductus choledochus auftrat, und demjenigen Ikterus, der durch die Injektion von Toluylendiamin herbeigeführt wurde. Zur Färbungsmethode benutzten wir die Modifikation der Bilschowskyscheh Neurofiblillendarstellung, die Maresch angegeben hat. Als Versuchsmaterial benutzten wir die Hunde, Meerschweinchen und Kaninchen. Aus unseren Versuchsresultaten lautet folgende: 1. Die Gitterfasern der Leber werden bei dem Stauungsikterus gut erhaltet, sogar kommen sie (Radiärfasern sowie umspinnende Fasern) grösstenteils zu Hypertrophie und Hyperplasie. 2. Die Gitterfasern der Leber werden bei dem Toluyllendiaminikterus gut erhalten. 3. Die Gitterfasern, besonders umspinnende Fasern verminderten sich bei der Spirochätosis ictero-hämorrhagica nach dem Ausbruch des Ikterus. 4. Beim Stauungs- und Toluylendiamin-ikterus können wir keine bestimmte Beziehungen zwischen den Veränderungen der Gitterfasern der Leber und der Entstehungsweise des Ikterus herausfinden. Die Gitterfasern werden bei der Spirochätosis ictero hämorrhagica locker. Das geschieht auch häufig bei den Infektionskrankheiten Also Kann die Verminderung der Gitterfasern zwar eine Ursache zur Entstehung des Ikterus sein, aber es ist keine einzige Ursache des Ikterus. en-copyright= kn-copyright= en-aut-name=KuroseIwao en-aut-sei=Kurose en-aut-mei=Iwao kn-aut-name=黒瀬巖 kn-aut-sei=黒瀬 kn-aut-mei=巖 aut-affil-num=1 ORCID= en-aut-name=HasimotoMasaiti en-aut-sei=Hasimoto en-aut-mei=Masaiti kn-aut-name=橋本政一 kn-aut-sei=橋本 kn-aut-mei=政一 aut-affil-num=2 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil=岡山醫科大學稻田内科教室 affil-num=2 en-affil= kn-affil=岡山醫科大學稻田内科教室 END start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=671 end-page=702 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title=Das Blutbild bei der sog. Encephalitis epidemica (Typus B) in der Gegend von Okayama kn-title=岡山地方ニ於ケル所謂流行性腦炎ノ血液像 en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract= kn-abstract=Bei 40 Fállen der sog. epidemischen Encephalitis, die im Sommer-Herbst 1924 in der Gegend von Okayama herrschte, wurden genaue morphologische Blutuntersuchungen wahrend des ganzen Krankheitsverlaufs vom Verf. unternommen and folgende Resultate erzielt. 1. Die Erythrozyten sind wenigstens in der Krankheitshohe etwas vermehrt. 2. Der Hamoglobingehalt bleibt durch den ganzen Krankheitsverlauf fast unverandert, wenn man von einer ganz kleinen Zunahme desselben im blühenden Stadium der schweren Krankheitsfalle absehen will. 3. Die Blutplattchen zeigen auch eine leichte Zunahme und erreichen in der 2.-4. Woche ihr Maximum. Bei besonders schweren Fallen wird dagegen eine leichte Abnahme derselben beobachtet. 4. Fast konstant wird eine deutliche Leukozytose-oft über 30000 in cmm. -beobachtet. Sie ist in acuten und schweren Fallen besonders stark ausgepragt. 5. Unter den Leukozytenarten beteiligen sich dabei hauptsachlich die neutrophilen, polymorphkernigen Leukozyten (bis 95.8%), im Gegensatz zu den Lymphozyten, die eine bedeutende Abnahme (bis 0.6%) zeigen. 6. Die Monozyten zeigen nur eine geringe Zunahme im blühenden Krankheitsstadium. 7. Die eosinophilen und basophilen Leukozyten zeigen je nach der Krankheitsschwere eine besondere Abnahme oder einen totalen Scbwund aus dem peripheren Blut. Wiederauftreten und sogar Zunahme wird doch mit der Krankheitserleichterung beobachtet. 8. Verschiedene pathologische Elemente wie Plasmazellen, Myelozyten, Riesenneutrophile Leukozyten usw. werden bei schweren Fallen beobachtet. 9. Die peroxydase Reaktion der Granulozyten ist bei alien Fallen deutlich positiv. Endlich verglich der Verf. den obengenannten Blutbefund bei dieser Krankheit mit dem bei der Meningitis cerebrospinalis epidemica und bei der Encephalitis epidemica Typus A, und konnte konstatieren, dass betreffs des Blutbefundes nur quantitative Unterschiede zwischen diesen Krankheiten bestehen die Typus B-Krankheit gerade eine Uebergangsform zwischen den beiden sonstigen Erkrankungen darstellt. en-copyright= kn-copyright= en-aut-name=HaraKatsumi en-aut-sei=Hara en-aut-mei=Katsumi kn-aut-name=原勝巳 kn-aut-sei=原 kn-aut-mei=勝巳 aut-affil-num=1 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil=岡山醫科大學金子内科教室 END start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=645 end-page=670 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title=Ueber das Ileoceocalcarcinom und ein Beitrag zur Aetiologie der anfallsweise auftretenden Ileocoecal-Invagination kn-title=廻盲部癌腫竝ニ發作性廻腸結腸疊積症ノ一原因ニ就テ en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract= kn-abstract=1. Das Ileocoecalcarcinom, das nicht so selten ist, macht einen Viertel der gesamten Darmcarcinomen aus und nimmt bezueglich der Haeufigkeit die 2. Stelle ein. 2. Neuerdings habe ich 6 Faelle von Carcinoma coeci erfahren. Bei deren 3 Faellen wurde Ileocoecalresektoion mit Ileocolostomie, bei anderen 2 Faellen Ileocolostomie ausgefuehrt. Ein noch uebrig bleibender Fall wurde wegen seiner hochgradiger Auaemie und Lebermetastase nur konservativ behandelt. 3. Durch die histologische Untersuchung von oben genannten Tumoren babe ich bestaetigt, dass die 2 Faelle sich um Gallertkrehs and die anderen urn Adenocarcinom handelten. 4. Gallertkrèbs kommt an dem Ileocoecalteile relativ haeufig vor und unter meinen 6 Faellen erhielte ich 2 Faelle von Gallertkrebsen. In Bezug auf die Entstehung des Gallertkrebs sind schon 2 Anschaungen veroeffentlichtet worden. Eine von ihnen hat auf die gesteigrten Sekretionsvorgaenge der Krebszellen, eine andere auf die schleimige Entartung der Krebszellen zurueckgefuehrt, und diese beiden Anschaungen sind noch nicht in Uebereinstimmung gebracht worden. 5. Ueber die Aetiologie der Entstehung des Ileocoecalcarcinoms sind vorher verschiedene Theorien: Reiztheorie, Einnistelung der Parasiteneiern, chronische Entzudungen, Tuberkulose und Verirrung des Keimes gezeigt worden. In meinen 6 Faellen konnte ich nicht die besonderen Veraenderungen, z. B. Parasiteneier oder tuberkuloese Herde, die als eine spezielle Aetiologie des Carcinoms betrachtet werden, nachweisen. Meiner Betrachtung nach moegen die dauernde Reize, in meinen Faellen, welche durch die Staung des Inhaltes in dem Ileocoecalteile hervorgerufen werden, die Entstehung des Carcinoms veranlasst hahen. 6. Die Symptome des Ileocoecalcarcinoms kann ich von dem praktischen Standpunkte in folgenden 3 Perioden, d. h. Latenzperiode, Periode der Initialsymptomen and Periode der klinisch nachweisbaren Symptomen, abteilen. Nach dem langen Latenzstadiume beginnt es manchmal plnetzlich mit der Darmstenose oder der kolossalen Darmblutung. Das Initialstadium, dessen Symptomen meist unbestimmt sind, wird haeufig mit dem chronischen Darmcatarrh, der Appendizitis and dem Ceocum mobile verwechselt. In dem klinisch nachweisbare Stadiume erkennt man einen fuehrbaren Tumor, die Stennsenerscheinung in der Ileocoecalgegend und sogar den blutigen Kot. Aber bei fortgeschrittenen Faellen, bei welchen hochgradige Darmstenose, der Meteolismus und die Bauchauftreibung auftreten, ist es aeussest schwer den localen Tumor zu palpieren. 7. Bei der Untersuchung dieser Krankheiten müssen wir uns bemuehen, die Diagnose moeglichst frueh, sogar in ihrer Latenzperiode oder spaetestens in der Periode der Initialsymptome festzustellen. Selbst wenn ein Tumor in der Ileocoecalgegend tastbar sei, ist die definitive Diagnose auch sehr schwer und in dieser Periode muessen wir die Ileocoecaltuberkulose, das Sarcom, den einfachen entzündlichen Tumor, die Aktinomykose und die Invagination differenzieren. Vor allem ist es am wichtigsten und schwierigsten die Tuberkulose und den einfachen entzuendlichen Tumor zu diffrenzieren. 8. Als eine sehr interessante komplication kommt zuweilen anfallsweise auftrtende Ileocoecalinvagination vor. (Siehe den vierten Fall). Es entsteht infolge kraeftiger Kontraktion des Ileums und dabei bildet der Tumor die Spitze des Intussusceptums, hier kann die Einschiebung ausserordentlich grosse Dimension erreichen, und das Ileum kann mit dem Tumor haeufig bis zur Mitte der Quercolon durchwandern. Diese Komplication befaellt in der Regel die mit einer bestimmten Disposition versehnen Individuen, welche aus der Ermangelung der Fixation der Colon ascendens und des Coecums bestehen. Wenn die Reizquelle der Darmkontraktion erloeschen, setzen sich die Peristaltik und die Fortschiebung des Darminhaltes nach abwaerts fort, wodurch die Erweiterung des inneren Zylinders folgt, die fuer Herausziehung desselben Teile nach oralwaerts wirkt, und so findet hier natuerliche spontane Reposition der Invagination statt. Auf these Weise durch die Wiederholung dieses Vorganges mag der Anfall der Invagination auftrten. 9. Die Radicaloperation dieser Krankheit ist schwierig; wenn der Zustand des Kranken noch tauglig ist und keine Komplication vorhanden ist, sind wir auf die einzeitige Resektion des Coecums mit Ileocolostomie angewiesen, und wenn die schwere Komplication besteht, so muessen wir Ileocolostomie oder vorlaeufig die Anus praeternaturalis anlegen. 10. Das Endresultat nach Resektion des Ileocoecalcarcinoms ist viel guenstiger als dasselbe nach Resektion des Carcinoms der anderen Teile des Verdauungstraktus und die Dauerheilung bei der ersteren betraegt ca. 30% aller resezierten Faelle. Solches gute Resultat ist meiner Betrachtung nach den Arten des Carcinoms zuzuschreiben und zwar an dieser Gegend kommen Adenocarcinom und Gallertkrebs relativ haeufiger als an anderen Teilen des Verdauungstractus vor. Von meinen 6 radical Operierten sind 5 heute noch am Leben. Zc'ei von denen waren Gallertkrebse, 3 Adenocarcinome und so bestaetige ich, dass bei oben genannten Krebsarten insbesondere beim Gallertkrebs die Aussichten fuer langdauernde Heilung relativ guenstig sind. 11. Nach der Resektion des Coecums klagte die meisten Kranken ueber die unstillbaren hartnaeckigen Diarrhoen, die etwa 2 bis 5 Monaten lang andauerten. Es handelt sich wahrscheinlich um eine Resektion des Coecums und die Ausschaltung des wichtigen Dickdarms, wo die Antiperistaltik vorhanden ist und die Darminhalte lange Zeit angehalten, gut beigemengt, resorbiert und von fluessigen Zustaende zur festen Form geaendert werden. en-copyright= kn-copyright= en-aut-name=OtsuboY. en-aut-sei=Otsubo en-aut-mei=Y. kn-aut-name=大坪豐 kn-aut-sei=大坪 kn-aut-mei=豐 aut-affil-num=1 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil=岡山醫科大學赤岩外科教室 END start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=614 end-page=644 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title=Ueber die Verbindungsbahnen des Corpus mamillare. Erste Mitteilung. Pedunculus corporis mamillaris kn-title=乳嘴體ノ連結路ニ就キテ en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract= kn-abstract=Es gelang dem Verfasser beim Kaninchen folgende Degenerationsversuche auszuführen. 1. Zerstörung des Nucleus lateralis corporis mamillaris (Fig. 1). 2. Zerstörung des Nucl. medialis c. m. (Fig. 4). 3. Schneiden der caudalen Partie des Mamillarkörpers. 4. Verletzung des grösseren Teils desselben. 5. Durchschneidung des Pedunculus corporis mamillaris von der ventralen Seite (Fig. 10). 6. Dieselbe Operation von der dorsalen Seite (Fig. 12). 7. Zerstörung des Ganglion tegmenti profundum und dorsale (Fig. 15). 8. Zerstörung der medialen Partie des Ganglion tegmenti dorsale (Fig. 19). 9. Zerstörung der lateralen Partie desselben (Fig. 28). 10. Verletzung der medialen Schleife (Fig. 22). 11. Zerstörung des Ammonshorns. 12. Zerstörung des Septum pellucidum und Psalterium (Fig. 24). 13. Durchschneidung der Fornixsäule dorsal vom Chiasma (Fig. 25). Die Befunde des 1., 2., und 7.-13. Versuches wurden mit der Marchischen Methode erforscht, während die übrigen nach Nissl untersucht wurden. Daraus ergibt sich fogendes: Die Fasern des Pedunculus corporis mamillaris entspringen nicht aus dem Nucleus lateralis c. m., sondern die meisten von ihnen stammen vom ganzen Teil des Ganglion tegmenti profundum ab, wie Quensel zuerst diese Tatsache experimental bewiesen hat. Ausserdem bezieht der Pedunculus seine Fasern von der ventralen Hälfte des Ganglion tegmenti dorsale, vor der medialen Schleife (conform mit Wallenberg u. Probst) und von der Fornixsäule (conform mit Honegger u. Greving). Die Fasern aus dem Ganglion tegmenti dorsale ziehen grösstenteils durch die den dorsalen Fortsatz des Ganglion tegmenti profundum enthaltende Partie des hinteren Längsbündels durch, während die übrigen an der lateralen Seite desselben verlaufen. Sie begeben sich alle nach ventralwärts u. z. teilweise durch die Hauptmasse des Ganglion tegmenti profundum hindurch, zum grösseren Teil aber an der lateralen Seite derselben verbeigehend. Dabei schlagen die medialen Fasern eine annähernd gerade Richtung ein, während die lateralen einen lateralwärts gerichteten Bogen beschreiben. Dasselbe gilt auch für die Fasern aus dem Gangl. teg. prof.. Alle diese Fasern schreiten weiter ventralwärts und erreichen die ventrale Seite der medialen Schleife, welche sie zum Teil durchbohren, zum Teil aber von der medialen Seite umgeben. Dann ziehen sie an der medialen Seite des Pes pedunculi entlang oralwärts und erreichen das Corpus mamillare, nachdem sie zwischen die Wurzelbündel des N. oculomotorius durchgegangen sind. Im Corpus mamillare endigen sie hauptsächlich im lateralen and medialen Kern, zum kleinen Teil gehen sie aber zur Markkapsel über. Die Fasern, welche im Medialkern enden, ziehen grösstenteils über die dorsale Seite der Fornixsäule medialwärts, um in den Kern einzutreten, während die übrigen unterwegs die Fornixsäule durchbohren oder um ihre ventrale Seite herumlaufen. In der caudalen Partie des Corpus mamillare wenden sich die von der dorsalen Seite der Fornixsäule nach dem medialen Kern strebenden Fasern ventralwärts, sobald sie den medialen Kern erreichen, um den an der Fornixsäule anliegenden lateralen Teil desselben mit dichten Endbäumchen zu versorgen. Oralwärts versammeln sie sich mehr in der Raphe des Corpus mamillare und ziehen zum kleinern Teil auch nach dem Madialkern der gekreuzten Seite. Weiter oralwärts versammeln sich die über die dorsale Seite der Fornixsaule ziehenden Fasern allmählich, um am oralen Ende des Mamillarkörpers ganz zu verschwinden. Inzwischen treten die von der ventralen Seite der Fornixsäule bis zum Medialkern ziehenden Fasern von neum auf und vermehren sich oralwärts almählich im Gegensatz zu den dorsalen Fasern. Mit Ausnahme des oralen und caudalen Endes bezieht der ventrale Teil des Corpus mamillare keine Fasern vom Pedunculus corporis mamillaris. Unter den genannten endigen die Fasern aus dem Ganglion tegmenti dorsale im Lateralkern bis auf den kleinen Teil, welcher sich bis zum Medialkern verfolgen lässt. Diese Fasern befinden sich im ventralen und lateralen Teile des Ped. corp. mam. in der Strecke, welche vom Corpus mamillare bis zum Ganglion interpedunculare reicht. Die Fasern im Pedunculus c. m., welche der medialen Schleife entstammen, treten in den Stiel derselben Seite an der lateralen Seite des Ganglion interpedunculare ein, was auch waiter oralwärts stattfindet. Sie endigen zum grössten Teil im Lateralkern des Mamillarkörpers, während eine geringe Anzahl von ihnen sich über die dorsale Seite des Fornixsäule bis zur dorsalen Partie des Medialkern verfolgen lassen. Ausserdem halte ich es für wahrscheinlich, dass wenige Fasern im Pedunculus corporis mamillaris von der kontralateralen medialen Schleife abstammen und via Commissura lemnisci ventralis den Stiel erreichen, weil nach einseitiger Zerstörung der medialen Schleife degenerierte Fasern, wenn auch in geringer Anzahl auch im Stiel der gekreuzten Seite gesehen werden. Eine Anzahl Fasern der Fornixsäule treten in beiden Stielen, besonders aber in den gleichseitigen ein. Ihre Menge ist aber einer starken individuellen Schwankung unterworfen. Zuweilen trennt sich ein Teil von ihnen in der caudalen Gegend vom Peduneulus corporis mamillaris ab, um dorsalwärts auszustrahlen. en-copyright= kn-copyright= en-aut-name=YamagataK. en-aut-sei=Yamagata en-aut-mei=K. kn-aut-name=山縣是之 kn-aut-sei=山縣 kn-aut-mei=是之 aut-affil-num=1 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil=岡山醫科大學解剖學教室 END start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=605 end-page=613 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title=神經「アルコホル」抽山物「エムルゾイド」粒子ノ電氣的研究 I. 特ニ種々ノ「アルカロイド」ガ神經「リポイド」ノ電荷ニ及ボス影響ニ就イテ kn-title=Die elektrische Untersuchung der alkoholischen Nervenextraktemulsoidteilchen I. Über den Einfluss verschiedener Alkaloide auf die elektrische Ladung der Emulsoidteilchen von alkoholischem Nervenextrakt en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract= kn-abstract=健康ナル成熟家兎ヲ速カニ殺シ大脳皮質, 脊髄前角竝ニ坐骨神經ヲ採リ之ヲ細切シテ秤量シ其ノ十倍量ノ純「アルコホル」ヲ加ヘテ5分間強ク振溢シ48時間以上室温ニ放置シテ得タル神經「アルコホル」抽出物ヲ0.9%ノ食鹽水ヲ以テ極メテ徐々ニ60倍ニ之ヲ稀釋ス茲ニ生ジタル「リポイド」粒子ニ種々ノ「アルカロイド」(「モルフイン」, 「ストリヒニン」, 「アトロピン」, 「コカイン」, 「フイソスチグミン」, 「ピロカルピン」, 「ヒニン」, 「ニコチン」)ヲ十萬分ノ一, 三萬分ノ一, 一萬分ノ一, 五千分ノ一, 千分ノ一ノ濃度ニ於テ作用セシメ薬物點加後毎10分, 1時間, 2時間, 4時間, 8時間ニ於テ顯微鏡下ニ於ケル「カタホレーゼ」運動ニ依ツテ粒子ノ電氣的運動ヲ觀察セリ. 神經「リポイド」ニ「アルカロイド」ヲ作用セシムレバ神經「リポイド」が本來有スル陰性電荷ニ變化ヲ及ボスモノナリ. 此ノ場合興奮性ニ働ク薬物ハ「リポイド」ノ電荷ヲ増シ麻痺性ニ働クモノハ其ノ電荷ヲ減ズ. 「アトロピン」, 「ピロカルピン」等モ興奮性ニ働ク薬物ト同ジク其ノ電荷ヲ増ス. 時間的ニハ薬物點加後30分乃至180分ニ於テ最モ著明ニ作用スルモノノ如シ. 濃度ニ依リテモ亦其ノ作用ニ差異アリ. 即チ最モ著明ニ作用スル濃度ハ三萬分ノ一前後ノモノナリ. en-copyright= kn-copyright= en-aut-name=KumagaiKuranosuke en-aut-sei=Kumagai en-aut-mei=Kuranosuke kn-aut-name=熊谷藏之允 kn-aut-sei=熊谷 kn-aut-mei=藏之允 aut-affil-num=1 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil=anatomischen Institut der Universität Okayama END start-ver=1.4 cd-journal=joma no-vol=39 cd-vols= no-issue=448 article-no= start-page=593 end-page=604 dt-received= dt-revised= dt-accepted= dt-pub-year=1927 dt-pub=19270531 dt-online= en-article= kn-article= en-subject= kn-subject= en-title=膽汁酸ノ心臟作用ニ關スル膽汁酸ノ意義 kn-title=Die Bedeutung der Gallensäuren hinsichtlich ihrer Wirkung auf das Herz en-subtitle= kn-subtitle= en-abstract=著者ハ嘗テ抱合膽汁酸ハ犬ノ膽嚢ヨリ吸収セラルル事ヲ實驗的ニ證明シテ其ノ吸収セラレタル膽汁酸ハ何等カ生理的作用アラザルベカラザル事ヲ述ベタリ. 最近高橋及ビRichardet兩氏ハ蛙ノ生肝ヲ長時間灌流シタルリンゲル氏液中ニ蛙心臟ノ交感神經的亢奮ヲ促進セシムル一種ノ「ホルモン」ノ存在スルコトヲ認メテ肝臟ハ心臟ノ生理的作用ヲ調節スル働キヲ有スル「ホルモン」ヲ常ニ分泌スルト稱セリ. 膽汁中ノ抱合膽汁酸ガ腸ヨリ吸収セラレテ肝臟ニ至ル時ハ恰モ膽嚢ヨリ吸収セラレテ大循環系統ニ入ル如ク一部分ハ肝臟ヨリ大循環系統ニ入リテ生理的作用ヲ營ミ得ベキハ考ヘラルルコトナリ, 而モSzilárd氏ノ研究ニヨレバ膽汁酸ガ正常血中ニ存在ストノ報告アルニ於テハ膽汁酸ノ正常血中ニ於ケル生理的作用ノートシテ心臟ニ封スル作用ヲ見テ彼ノ高橋, Richardetノ所謂肝臓「ホルモン」トノ關係ヲ知ルコトハ意義ナキニ非ズ. カカル見地ノ下ニアーシヤー氏變法ヲ用ヒ蛙心ノ驅出量及ビ搏動數ニ對スル膽汁酸ノ作用ヲバ高橋及ビRichardet氏ノ成績ト比較研究シ次ノ結論ヲ得タリ. 抱合膽汁酸ハ唐澤氏ノ實驗ニ明カナル如ク組織内ニ於テハ其ノ成分ニ分カタルルニヨリテ特ニ「ヒヨール」酸及ビ「デゾオキシヒヨール」酸「ナトリウム」ヲ使用シ又「デゾォキシヒヨール」酸ハ動物體内ニ於テハ高級脂肪酸ト「ヒヨレイン」酸ヲ形成スルニヨリ「マルガリンヒヨレイン」酸「ナトリウム」ヲ使用セリ. 1) 0.03-0.1%ニ「ヒヨール」酸鹽ヲ含有セルリンゲル氏液ハ蛙心ノ驅出量ヲ増加ス, 而シテ搏動數ハ或ハ増加シ或ハ減少ス. 2) 0.002-0.005%「デゾオキシヒヨール」酸鹽ヲ含有セルリンゲル氏液ハ蛙心ノ驅出量ヲ増加スレドモ搏動數ヲ減少ス. 3) 此ノ作用ハ溶液ノ水素「イオン」濃度ニ全然無關係ナリ. 4) 「アトロビン」麻痺心ニテモ膽汁酸ハ其作用テ顯ハス. 5) Richardetノ言ヘルト同ジク肝臟ヲ灌流セシメシリンゲル氏液ハ對照液ト比較シテ蛙心ノ驅出量ヲ高ム. 6) 肝臟ヲ灌流セル0.03-0.04%ニ「ヒヨール」酸鹽含有ノリンゲル氏液ハ單ニ肝臟ヲ灌流セルリンゲル氏液ニ比シ蛙心ノ驅出量ヲ増ス. 7) 0.04% 「ヒヨール」酸鹽ヲ含有セルリンゲル氏液ト肝臟ヲ灌流セルコノ液トヲ比較セバ前者ヨリモ後者ハ心臟驅出量ヲ高ムル作用ハ一層強盛ナリ. 8) 多分生體ニ存スベキ「マルガリンヒヨレイン」酸ハ「ヒヨール」酸及ビ「デゾオキシヒヨール」酸ト同様ノ現象ヲ表ハスト雖モコノ作用ハ同一濃度ニテハ遙ニ弱シコレ「デゾオキシヒヨール」酸ト脂肪酸トノ複合物生成機轉ニヨリテ解毒現象ヲ現ハスモノニシテコノ現象ハ心臟ニ對スル作用ニ於テモ顯ハル. 9) 「カンフルヒヨレイン」酸ハ 「マルガリンヒヨレイン」酸ヨリモ一層強キ作用ヲ現ハス. 10) 以上ノ事實ヨリRichardetノ言ヘル心臟驅出量ヲ高ムル作用則チ交感神經的亢奮ヲ促進スル肝臟ノ所謂「ホルモン」ハ膽汁酸卜甚ダ密接ナル關係ヲ有シ肝及ビ膽嚢ヨリ吸収セラレ大循環系統ニ達セル膽汁酸ハ「ヂキタリス」ノ生理的作用ノ如ク心營爲力ヲ化學的ニ調節スルモノノ如シ. kn-abstract=1. Die Cholsäure, welche in Ringerlösung 0.03-0.1% enthalten ist, erhöht das Schlagvolumen des Herzens der Fröche und vermehrt bald die Schlagrequenz, bald setzt sie dieselbe herab. 2. Desoxycholsäure, die in Ringerlösung 0.002-0005% enthalten ist, wirkt auf das Schlagvolumen des Froschherzens vergrössernd, aber auf die Schlagfrequenz herabsetzend. 3. Diese Wirkung ist von der Wasserstoffionenkonzentration der Lösungen ganz unäbhangig. 4. Um die Beeinflussung von N. vagus auszuschliesen, wurde das Herz atropinisiert; auch dieses Herz reagiert auf die Gallensäuren, genau wie ein nicht atropinisiertes Herz. 5. Eine Ringerlösung, welche durch die Leber geflossen ist, erhöht im Vergleich zur Kontrollösung das Schlagvolumen des Froschherzens. Dadurch wurde die Richtigkeit des Versuches von Richardet erwiesen. 6. Die 0.03-0.04% cholsäurehaltige Ringerlösung, die durch die Leber gegangen ist, erhöht im Vergleich mit der Ringerlösung, die auch durch Leber geflossen ist, das Schlagvolumen des Froschherzens mehr. 7. Aus dem Vergleich der das Schlagvolumen verstärkenden Wirkungen der 0.04% cholathaltigen Ringerlösung und dieser Lösung, die durch die Leber gegangen ist, geht hervor, dass die letztere als vordere auf die Herztätigkeit viel stärker wirkt. 8. Margarincholeinsäure, die im Organismus von Natur zu finden müsste, bewirkt dieselbe Erscheinungen, genau wie die Cholsäure und Desoxycholsäure. Aber these Wirkung ist in derselben Konzentration viel schwächer als die der Desoxycholsäure. Dadurch ist es erwiesen, dass der Additionsmechanismus der Desoxycholsäure mit Fettsäuren eine Entgiftungserscheinung ist, und dass diese Erscheinung auch bei der Herztätigkeit auftritt. 9. Kampfercholeinsäure wirkt viel stärker als die Margarincholeinsäure im Sinne der das Schlagvolumen des Herzens verstärkenden Wirkung. 10. Aus diesen Tatsachen folgt, dass das sog. Hormon der Leber von Richardet, welches das Schlagvolumen des Herzens im Sinne sympatischer Erregung fördert, mit den Gallensäuren in innigem Zusammenhang steht. Dadurch scheint mir bewiesen, dass der Gallensäure, die aus der Gallenblase resorbiert in den allgemeinen Kreislauf gelangt, im Sinne der chemischen Regulation der Herztätigkeit eine physiologische Digitaliswirkung zukommt. en-copyright= kn-copyright= en-aut-name=HosokawaT. en-aut-sei=Hosokawa en-aut-mei=T. kn-aut-name=細川隆一 kn-aut-sei=細川 kn-aut-mei=隆一 aut-affil-num=1 ORCID= affil-num=1 en-affil= kn-affil=medisinisch-chemiscken Institut zu Okayama END